పిట్యూటరీ అడెనోమా. లక్షణాలు, వర్గీకరణ

పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అడెనోమా నిరపాయమైన స్వభావం యొక్క నియోప్లాజం. పూర్వ పిట్యూటరీ లోబ్లో కణాల నుంచి కణితి ఉత్పత్తి అవుతుంది. పుర్రె పునాది (దాని చీలిక ఆకారపు భాగం) వద్ద టర్కిష్ జీను ప్రాంతంలో కొత్త నిర్మాణం స్థానీకరించబడింది. సాధారణంగా, పిట్యుటరీ గ్రంధి యొక్క అడెనోమా 20 నుంచి 40 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న రోగులలో కనుగొనబడింది. క్యాన్సర్ అభివృద్ధికి మహిళలు ఎక్కువగా ఉన్నారు. గణాంకాల ప్రకారం, 22 నుండి 30% వరకు అన్ని కపాలపు నియోప్లాజెస్ పిట్యూటరీ కణితి. పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు వర్గీకరణపై ఆధారపడతాయి.

నిరపాయమైన రూపాలు హార్మోన్-చురుకుగా మరియు హార్మోన్-క్రియారహితంగా ఉంటుంది.

మొదటి వర్గంలో ఉష్ణ మండలీయ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ హార్మోన్ల (ట్రోపిక్) యొక్క పెరిగిన రక్తరసి స్థాయిలు మరియు క్లినికల్ సిండ్రోమ్ యొక్క ఉనికి ద్వారా హార్మోన్-చురుకైన అడెనోమాలు ఏర్పడతాయి. సిండ్రోమ్ ఈ లేదా హార్మోన్ యొక్క పెరిగిన ఉత్పత్తి పర్యవసానంగా ఉంది. హార్మోన్-క్రియాశీల neoplasms ప్రోలక్టినోమాలు (ప్రొలాక్టిన్ ఉత్పత్తి), కార్టికోట్రోపినోమాలు (కార్టికోట్రోపిన్, సొమటోట్రోపిన్స్ (సెరటోట్రోపిన్స్ పెరుగుదల గ్రోత్ హార్మోన్-గ్రోత్ హార్మోన్) ఉత్పత్తి చేస్తాయి. హార్మోన్ల చురుకుగా ఉన్న అడెనోమాస్లో దాదాపు సగం ప్రోలక్టినోమాలుగా ఉన్నాయని గమనించాలి.

హార్మోన్ల-నిష్క్రియాత్మక నియోప్లాజెస్ ద్వారా అతితక్కువ భాగం ఏర్పడుతుంది.

10 మిమీ కంటే తక్కువ వ్యాసంతో పిట్యూటరీ మైక్రో ఆడంమా ఉంది.

నియోప్లాజమ్స్ అభివృద్ధికి కారణాలు ఇప్పటి వరకు అధ్యయనం చేయలేదు.

భావనలలో ఒకదాని ప్రకారం, ప్రాధమిక నష్టం హైపోథాలమస్ లో కణితి కణజాల ద్వితీయ ప్రమేయంతో సంభవిస్తుంది. మరొక భావన ప్రకారం, పీయూష గ్రంథి యొక్క ఒక అడెనోమా ఏర్పడటానికి దారితీసే ఒక ప్రాధమిక పుండు ఉంది.

హార్మోన్-క్రియాశీల నియోప్లాస్మ్ యొక్క లక్షణాలు ఎండోక్రైన్-ఎక్స్ఛేంజ్ సిండ్రోమ్, రేడియాలజికల్ మరియు ఓఫ్తామో-న్యూరోలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు.

ఎండోక్రైన్-జీవక్రియా స్వభావం యొక్క అవగాహన యొక్క తీవ్రత అనేది అధికంగా ఉత్పత్తి చేసే హార్మోన్ యొక్క కేంద్రీకరణ యొక్క ప్రతిబింబం మరియు కణజాలంలో దెబ్బతినడం యొక్క పరిణామం.

పిత్తాశయంలోని అడెనోమా యొక్క సూచించిన కంటికి సంబంధించిన నరాల లక్షణాలు, దాని ఉపగ్రహ పెరుగుదలపై ఆధారపడతాయి. అదే సమయంలో, టర్కిష్ జీను లో డయాఫ్రమ్ న నియోప్లాజం యొక్క ఒత్తిడి ఒక మొండి పాత్ర యొక్క తలనొప్పి ప్రేరేపించాడు. నియమం ప్రకారం, పుండ్లు వికారంతో కలిసి ఉండవు, ట్రంక్ యొక్క స్థానం మీద ఆధారపడవు మరియు నొప్పి మందులతో ఎల్లప్పుడూ తొలగించబడవు.

హైపోథాలమిక్ నిర్మాణాలలో హాని పెరుగుతున్న పిట్యూటరీ అడెనోమాను ప్రేరేపిస్తుంది. అస్థిపంజర ద్రవం యొక్క నాసికా కుహరం మరియు నాసికా రద్దీ యొక్క అవగాహన నుండి ప్రవాహం ద్వారా నియోప్లాజమ్ వ్యాప్తి చెందేటప్పుడు లక్షణాలు ప్రదర్శించబడతాయి. కపాల నాడి యొక్క శాఖల యొక్క కుదింపును ప్రేరేపించడం ద్వారా నియోప్లాజమ్ యొక్క పెరుగుదల, కంటి కండరాల కన్ను (కంటి కండరాల పరాజయం) మరియు డిప్లోపియా (డబుల్ దృష్టి) తో కలిసి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన, కానీ ప్రాణాంతకం కానిది యొక్క క్లిష్టత, రక్తస్రావంలో రక్తస్రావంగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అడెనోమా, రక్తస్రావంతో పెరుగుదల యొక్క లక్షణాలు, ఒక యాదృచ్ఛిక "చికిత్స" ను రేకెత్తిస్తాయి. నియమం ప్రకారం, ఈ దృగ్విషయం ప్రొలాక్టిన్కు మరింత విలక్షణమైనది.

గర్భధారణ సమయంలో, పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అడెనోమా సాధారణంగా పెరుగుతుంది.

ఎక్స్-రే పరీక్ష సమయంలో గుర్తించిన లక్షణాలు టర్కిష్ జీను యొక్క పరిమాణం మరియు ఆకృతిలో మార్పులు, ఎముక నిర్మాణాల నాశనమవడం మరియు సన్నబడటం వంటి వాటిలో వ్యక్తీకరించబడతాయి. CT లో, పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అడెనోమా దృశ్యమానమవుతుంది.

కొన్ని హార్మోన్ల-క్రియాశీల కణితుల లక్షణాలు నిర్దిష్ట పాత్ర కలిగి ఉంటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, మహిళల్లో ప్రోలాక్టినోమాలు గాలక్టోరియా (రొమ్ము నుండి పాలు లాంటి విషయాలు విడుదల) లేదా ఒక ఋతు చక్రం వంటి మానిఫెస్ట్ను ప్రదర్శిస్తాయి. తరచుగా ఈ లక్షణాల మిళిత అభివ్యక్తి ఉంది.