హెమోస్టాటిక్: వివరణ మరియు సమీక్షలు

హెమోస్టాటిక్ క్లిప్లను వాటిని ద్వారా రక్తస్రావం సేకరించారు ఆపడానికి ఉపయోగిస్తారు, మరియు ఒక రక్తస్రావం నౌకను లేదా తెగత్రెంచబడిన నౌకను స్టంప్ తాత్కాలిక కుదింపు. ఈ టూల్స్ పరిమాణాలు పరిధిలో కొన్ని డజన్ల ఉంది. 1 నుండి 20 మిమీ వరకు వివిధ పరిమాణాల ఓడలను ఉండటం వలన, మరియు పలు పద్ధతులను రక్తస్కంధనం ఉపయోగించి ఈ వైవిధ్యం. అప్పుడు ఆపరేషన్, పట్టు బిగింపు సమయంలో తెంచుకుని చిన్న ఓడలు (sutured) స్టంప్ థ్రెడ్ పైన ligated బిగించటం.

తాత్కాలికంగా నాళాలు చిటికెడు ఉపయోగిస్తారు హెమోస్టాటిక్, తేడాలు ఉంటాయి. బిగింపు చిన్న రక్త నాళాల నుండి రక్తస్రావం ఆపడానికి రూపొందించబడింది, ఇది ఓడ ముగింపు గాయాలు కావచ్చు. ఒక నియమం వలె, ఇది దృఢమైన పదార్థాలు తయారు చేస్తారు. ఇది కూడా వాస్కులర్ అంటారు పట్టి ఉండే, వాటి డిజైన్ యొక్క ఈ లక్షణాలకు, సాగే పదార్థం తయారు. ఈ టూల్స్ పేర్లు వాటి యొక్క నిశ్చితమైన ఉపయోగం తో పూర్తిగా స్థిరంగా ఉంటుంది. అత్యవసర లో, వారు నేప్కిన్లు చూపుల కోసం ఉపయోగించవచ్చు.

అయితే, మేము కనీసం ఒకసారి నేప్కిన్లు లేదా పత్తి బంతుల్లో మరియు గాజుగుడ్డ యొక్క స్థిరీకరణ కోసం దరఖాస్తు, ఆ హెమోస్టాటిక్ క్లిప్లను గుర్తుంచుకోవాలి, ఇకపై దాని ఉద్దేశించిన ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించవచ్చు. ఈ పని భాగంగా వైకల్పము మరియు కార్యాచరణను నష్టానికి కారణం. భవిష్యత్తులో, వారు గుర్తించడానికి మరియు బంతుల్లో మరియు నేప్కిన్లు ఫిక్సింగ్ కోసం మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు ఉండాలి.

టెర్మినల్స్ కోసం అవసరాలు

హెమోస్టాటిక్ క్రింది అవసరాలను పూర్తిచేయాలి:

• నౌకను చివరిలో నమ్మకమైన స్థిరీకరణ slippage అనుమతించబడదు.
• వారి ఆస్తి పునరావృతం ఉపయోగించడంతో కోల్పోయింది చేయరాదు.
• పనిముట్టు లింక్ మరియు సర్జన్ యొక్క చేతులు ప్రభావంతో తెరవవచ్చు సులభంగా ఉండాలి.
• లాకింగ్ మెకానిజం సురక్షితంగా ఉంటుంది అనుకోకుండానే ప్రారంభ నిరోధించడం, దవడలు పరిష్కరించాలి. రాక్లు రూపంలో ఉదాహరణకు, తగిన retainer, ఈ చేయుటకు.
  మూసివేయడం దవడల యొక్క ప్రారంభ 1 మీటర్ పరికరం ఎత్తు నుండి పడిపోయింది మరియు ఎప్పుడు, ఆకస్మికంగా పని ఉపరితలం తెరిచి ఉండకూడదు పదేపదే వాటిని నేరుగా కల్పించకూడదు.
• సమర్థతా అధ్యయనం నిబంధనలను పాటించాలి.
• తేలిక, క్లిప్లను యొక్క బరువు కింద సంభవించవచ్చు చర్మపు గాయాలు మినహాయించి, గాయాల అంచుల విధించిన.
• మేము electrocoagulator ఉపయోగం అనుమతించాలి.
• దీని పరిమాణం శస్త్రచికిత్స క్షేత్రం యొక్క అవలోకనం బ్లాక్ కాదు.
• సాధనం వద్ద ముగుస్తుంది నాళాల వ్యాసం సంబంధించి ఉండాలి.

పట్టి ఉండే యొక్క వర్గీకరణ

హెమోస్టాటిక్ అనేక ఉపవిభాగాలు విభజించబడింది:

1. హెమోస్టాటిక్ క్లిప్లను తాత్కాలిక బిగించటం బుట్టలు అందించడం బంధనం లేదా విధించే పట్టు విద్యుచ్ఛక్తి పరికరముద్వారా స్కందనప్రక్రియ ముందు (హెమోస్టాటిక్ క్లిప్ నొక్కిన).

2. వాస్క్యులర్ తాత్కాలికంగా రక్త ప్రవాహం ఆపటం మరియు నౌకను (రక్త నాళములకు కుట్లు) సమగ్రత పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తుంది, పట్టి ఉండే.

3. క్లిప్ దరఖాస్తు తర్వాత నౌకను ల్యూమన్ లో రక్తస్కందము ఏర్పడటానికి ప్రోత్సహించే పట్టి ఉండే అణిచివేత.

డిజైన్ ఫీచర్స్

హెమోస్టాటిక్ క్లిప్లను క్రింద జాబితా చేయబడిన భాగాలు కలిగిఉంటాయి:

• జాస్ (దవడలు).
• చక్రాలతో నిర్వహిస్తోంది.
• ధ్వంసమయ్యే లేదా చెవిటి కోట.
• రాక్లు.

ఫారం దవడలు (దవడలు)

1. ముక్కోణపు పొడిగించబడిన, ఉదా: న్యూరో Halstead పట్టి ఉండే.
2. అర్ధ సమాంతర చతుర్భుజ చూపారు, ఉదా: Billroth బిగింపు.
3. అర్ధ సమాంతర చతుర్భుజ పళ్ళతో, ఉదాహరణకు, ఒక కోచేర్ బిగింపు.
4. ఓవల్, ఉదాహరణకు, కింద ఫోర్సెప్స్.

క్లిప్లు నేరుగా మరియు వక్ర దవడలు కలిగి ఉంటుంది. దవడ ఉపరితలాలపై notches అడ్డంగా మరియు ఏటవాలు రెండు అనుమతించింది. హెమోస్టాటిక్ ఫోర్సెప్స్, వక్ర చాలా తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది.

కోచేర్ బిగింపు

కోచేర్ బిగింపు చివరిలో పళ్ళున్న. వారు గట్టిగా నౌకను చివరిలో స్థిర ఉంటాయి ఇతర రెండు మధ్య పంటి క్లియరెన్స్ దాని భాగం ఒకటి ముగింపు వద్ద.

శస్త్రచికిత్స ముందు, సర్జన్ వ్యక్తిగతంగా హెమోస్టాటిక్ క్లిప్లను పరిస్థితి తనిఖీ చేయాలి (పంటి, నేరుగా, వక్ర - పట్టింపు లేదు), ఎందుకంటే:

• దంతాలు నష్టం రాక్లు ఒక పెద్ద గిన్నెలో క్రాస్ బిగించటం సమయంలో చాలా ప్రమాదకరంగా samorazmykanie సాధనం, కారణమవుతుంది.
• వక్రంగా భాగాలు పని సమర్థవంతంగా రక్తస్రావం ఆపడానికి అనుమతించదు.

పట్టి ఉండే దవడలు ఆకారం, వాయిద్యాల పని ఉపరితల, ప్రయోజనం మరియు పరిమాణం యొక్క ప్రొఫైల్.

పట్టి ఉండే రకాలు

క్లిప్లను క్రింది రకాల:

1. హెమోస్టాటిక్ ప్రత్యక్ష గేర్ మరియు 15 నుండి 20 సెంటీమీటర్ల పొడవు, లేదా దవడలు పని ఉపరితలాలపై ఏటవాలు గీత తో, ఒక releasable లాకింగ్ స్క్రూ ఉంది. దవడలు చివరలను ఒక వైపు, ఒక మరియు ఇతర వైపు రెండు పళ్ళు కలిగి ఉంటాయి. కోట ముగింపు వద్ద పళ్ళు ఒకటి ఇతర రెండు మధ్య వస్తాయి ఉండాలి.

2. అడ్డంగా గీత, వారు ఒకేలా నొక్కిన, కానీ పని ఉపరితల ఒక విలోమ కోత ఉంది. స్టెయిన్లెస్ స్టీల్ తయారు, ఉపరితల ఒక షైన్ మెరుగుపెట్టిన ఉంది. 16 నుండి 20 సెం.మీ. నుండి పొడవు, నేరుగా లేదా వక్ర ఉంటుంది.

3. న్యూరోసర్జికల్ hemostat "దోమ", తేలికైన, పొడవు 15.5 సెం.మీ., ఒక లాకింగ్ స్క్రూ ఉంది. వారి పని ఉపరితలంపై ఒక స్తంభించిపోయింది కోన్ ఆకారంలో ఒక రేఖాంశ విభాగంలో స్పాంజ్లు పలుచని అడ్డంగా తోయడానికి ఉంది. అందుబాటులో వక్ర లేదా నేరుగా నిలువుగా మరియు అడ్డంగా. ప్రధానంగా నాడీ విధివిధానాల్లో చిన్న నావ రక్తస్కంధనం కోసం ఉపయోగిస్తారు.

4. మునుపటి పోలి నిర్మాణం లో "దోమ" పిల్లలు, కానీ సన్నగా దవడలు కలిగి. పొడవు 12.5 సెం.మీ. నేరు మరియు వక్ర ఉన్నాయి. parenchymal అవయవాలు ఫర్ ఆపరేషన్స్ ఇన్, పీడియాట్రిక్ సర్జరీ లో యాంజియోప్లాస్టీ వ్యక్తి సాలీడు లాంటిది మెదడు కోసం రూపొందించారు.

5. డీప్ ఉదర, లోతైన గాయాలు లో రక్తస్కంధనం మరియు నాడీ బంధనం కోసం ఉద్దేశించబడింది. వారి పొడవు 26 సెం.మీ., స్పాంజ్లు ఒక సరళ లేదా వక్ర ఆకారం మరియు ఒక చిన్న పొడవు కలిగి ఉంది.

"దోమ" యొక్క సన్నివేశాలను కూడా Halstead దృశ్యాల పేర్లు భరించలేక. వివిధ జరిమానా పని ఉపరితల. изогнутый используется для новорожденных. క్లిప్ "దోమ" బెంట్ బిడ్డలకు ఉపయోగిస్తారు. небольших сосудов в процессе нейрохирургических операций. న్యూరో కార్యకలాపాల్లో రక్తస్కంధనం చిన్న ఓడలు అమలు.

క్లాంప్ Billroth సంగ్రహించే మరియు రక్త నాళాలు పిండిన. అతను శూల దవడలు మరియు చిన్న కోత, మరియు బయట ఒక దెబ్బతింది ఉపరితల పని. అద్భుతంగా దవడలు గాయపడ్డారు తక్కువ కణజాలం ఫలితంగా కోతలు అమర్చారు.

క్లాంప్ పాపర్ ఒక పిత్తాశయం ఆపరేషన్ లో ఉపయోగించే ఒక దీర్ఘ నేరుగా శస్త్రచికిత్స బిగింపు, ఉంది.

క్లిప్ ఇచ్చినప్పుడు?

ఆపరేషన్ ముందు సర్జన్ వ్యక్తిగతంగా పట్టి ఉండే యొక్క ఆపరేషన్ తనిఖీ చేయాలి. ఈ పెద్ద నాడులలో ప్రత్యేకించి వర్తిస్తుంది. ఉదాహరణకు, అతివ్యాప్తి కడుపుపై పొర-గ్యాస్ట్రిక్ లిగమెంట్ కాకుండా, అది లోపభూయిష్టంగా ఎడమ గ్యాస్ట్రిక్ ఆర్టరీ బిగింపు విస్తరించి, తీవ్రమైన రక్తస్రావం దారి తీస్తుంది నౌకను యొక్క నిండి ఎస్కేప్ ముగింపు.

ఎలా క్లిప్లను nakradyvat ఎలా?

అందులో పరీక్షిస్తారు పడవలను తో అంత్రవేష్టనముడత (స్నాయువు) యొక్క భాగం వెడల్పు, దాని మందం విలోమానుపాతంలో ఉండాలి.

క్రింది గుర్తుంచుకో:

- ఒక పెద్ద పరిమాణంలో మిగిలిన స్టంప్ అని చీము వాపు కలిగిస్తాయి nekrozirovat చేయవచ్చు;

- భారీ ఉపరితల విస్తీర్ణం deserozirovannoy సంభవించిన అంటుకునే వ్యాధి దారితీస్తుంది;

- సమూహ కొవ్వు ఇంపోజ్ ఇది బంధనం, ఏ సమయంలో భంగం చేయవచ్చు.

బంధనాలు అత్యంత కీలక విభాగాలు (అంత్రవేష్టనముడత) తొలగించడం సాధ్యం కాదు, అని వాటిని వద్ద, లిగేచర్స్ మరియు క్లిప్లను అంత్రవేష్టనముడత తీసివేయదగిన భాగాలపై ఒక సర్జన్ విధించే ఉండాలి వారి అసిస్టెంట్ విధించే.

స్నాయువు లేదా పట్టి ఉండే మధ్య అంత్రవేష్టనముడత కోసి ఉండే ప్రాంతానికి దగ్గరగా తయారు చేస్తారు. మిగిలిన స్టంప్ వాల్యూమ్ అది బ్రేక్డౌన్ లిగేచర్స్ జరగదని హామీ వ్యవహరించనున్నారు, కొంచెం చేయాలని ఉత్తమం.

స్నాయువులు న పట్టి ఉండే మరియు లిగేచర్స్ వంటి, ఒక స్వల్ప కోణంలో దరఖాస్తు మద్దతిస్తుంది ఈ స్టంప్ వాల్యూమ్ పెంచుతుంది, మరియు ఈ ఒక బలమైన స్థిరీకరణ లిగేచర్స్ దోహదం.

అనుసరించాల్సిన అవసరం దీనిలో క్రింది నియమాలు ఉన్నాయి:

1. లిగేచర్స్ చివరలను లాగండి లేదు కోసం. కాబట్టి వారు ఓడ ముగింపు ఆఫ్ కూల్చివేసి చేయవచ్చు.

2. కూపర్ మరియు నూలుతో పలుచన కత్తెర బ్లేడ్లు విమానం మధ్య 40-50 డిగ్రీల కోణం గమనించి.

3. కత్తెర దిగువ బ్లేడ్ అసెంబ్లీ లో విశ్రాంతి అవసరం.

4. బంధనం యొక్క కట్ ముగింపు 1-2 mm మించకూడదు ఉండాలి.

గాయాలను అడ్డంకులకు Hemostats

సాధారణంగా నొక్కిన హెమోస్టాటిక్ క్లిప్ లైన్ (1160 mm దీర్ఘ) ఉపయోగించి, చర్మం నుండి గాయం మొదలెట్టారు.

తగిన నిస్సార గాయాలు నేరుగా దరఖాస్తు. కానీ చర్మము క్రింద కొవ్వు గాజుగుడ్డ జోడించాను కోసం వక్ర hemostats కోసం మరింత అనుకూలంగా ఉంటాయి.

శస్త్రచికిత్సా పరికరాల నిల్వ

15-20 ° C. ఒక ఉష్ణోగ్రత వద్ద వేడి పొడి స్థానంలో నిల్వ పరికరములు ఇది లోహాలు (ఫార్మాలిన్తో, అయోడిన్, బ్లీచ్) తుప్పు కారణమయ్యే వాటిని పదార్థాలు జత ఒకే గదిలో ఉండకూడదు.

ఈ ఉపయోగం కోసం రూపొందించబడింది టూల్స్ అలమారాలు లో పొందుపరచబడ్డాయి, మరియు రకం మరియు గమ్యం ద్వారా వాటిని క్రమబద్ధీకరించేందుకు. నిరంతర రవాణా లేదా నిల్వ సమయంలో, కార్బన్ స్టీల్ తయారు చేస్తారు ఆ తటస్థ వాసెలిన్ లేదా పారఫ్ఫిన్ కవర్ ప్రాసెస్. ఈ క్రమంలో పెట్రోలియం జెల్లీ 60-70 ° C ఉష్ణోగ్రత వరకు కరిగిస్తారు వరకు, టూల్స్ అది లో నీట ఉంది తరువాత సన్నగిల్లింది కాగితం చుట్టి.

స్టెయిన్లెస్ స్టీల్, అల్యూమినియం, ఇత్తడి, కంచు: కందెన సాధనాలు క్రింది పదార్థాలు విషయం కాదు. తయారీ టూల్స్ గ్రీజు: Degrease మరియు సోడా మరియు సబ్బు మరియు నీరు, ఎండబెట్టి, రస్ట్ కోసం పరీక్షించాలి తో నీటిలో మరిగించి, ఇప్పటికే రస్ట్ పాలిష్ ద్వారా తొలగించబడింది. మాత్రమే తొడుగులు తో ప్రోసెసింగ్ సాధనాలుగా చేపట్టారు చేయాలి potozhirovye జాడలు రస్ట్ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.

మేము వివరాలు వైద్య హెమోస్టాటిక్ క్లిప్, దాని రకాల, ఉపయోగం మరియు నిల్వ నియమాలు చర్చించాము.