Clubfoot యొక్క Ponseti పద్ధతి

పుట్టుకతో వచ్చిన clubfoot పిల్లలు చికిత్సలో ఉపయోగించే Ponseti పద్ధతి, నేడు శిశువు యొక్క ఆరోగ్యానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు సున్నితమైన వంటి గుర్తించింది. ప్రపంచంలో ఇది clubfoot యొక్క "స్వర్ణ ప్రమాణం" చికిత్స ఆమోదింపబడింది.

పుట్టుకతో వచ్చిన clubfoot శతకము

పుట్టుకతో clubfoot - అడుగు మరియు తక్కువ లెగ్ నిర్మాణం మరియు ఫంక్షన్ యొక్క క్లిష్టమైన రుగ్మత. అతిక్రమించినవారిపై ఎముకలు, కీళ్ళు మరియు కండరములు, కానీ కూడా స్నాయువులు, నరాల మరియు రక్త నాళాలు లో మాత్రమే ఉన్నాయి.

గణాంకాల ప్రకారం, clubfoot నవజాత శిశువులు 5% కనబడుతుంది. Clubfoot గర్భం యొక్క ప్రారంభ వారాల్లో ఏర్పడుతుంది, కారణం అది ఖరారు చేయలేదు. కొన్ని ఊహలు ప్రకారం, ఎందుకంటే చెడు వంశపారంపర్య, t యొక్క జరుగుతుంది.. ఒక పేరెంట్ లో వంటి ఒక వ్యాధి సమక్షంలో వ్యాధి సంభావ్యత 4% మేర పెరిగాయి.

పుట్టుకతో clubfoot ఒకటి లేదా రెండు-ద్విపార్శ్వ, మరియు బాలురు సర్వసాధారణం. వ్యాధి కనెక్టివ్ కణజాలాలకు, ఎందుకంటే ఏమి జరుగుతుందో రూపంను ఆపి యొక్క రోగలక్షణ పెరుగుదల ఉంది. ఈ తగ్గించారు కండరములు దగ్గరగా మరియు చుట్టడం వెనుక మరియు ఫుట్ లోపలి ఉపరితలంపై లోపల మారింది. ఒంటరిగా పిల్లవాడు సాధారణ స్థానం లోకి అడుగు పెట్టి చెయ్యలేరు ఎప్పటికీ.

చికిత్స clubfoot యొక్క ప్రామాణిక పద్ధతులు

గతంలో, పద్ధతి ముందు Ponseti ప్లాస్టర్ కట్టు ద్వార దిద్దుబాటు ఆపై ఆపరేషన్ అడుగు, సాగదీయడం వద్ద మరియు అనేక కండరాల స్నాయువులు సమ్మేళనానికి మీద జరుపబడింది చేసిన వైకల్యం దిద్దుబాటు, ఉపయోగించి మొదలుపెట్టబడును, పాదాలు పాడు ఉమ్మడి కలుస్తాయి స్నాయువులు. ఆపరేషన్ సమయంలో అడుగు లో ప్రభావితం మరియు ఎముకలు తరచుగా కేసులు ఉన్నాయి.

clubfoot సాధారణ పద్ధతి క్రింది దశలు కలిగి ఉంటుంది:

• చికిత్స ఒక 1-వారం-పాప ప్రారంభమవుతుంది;
• ప్రారంభంలో నిర్వహించిన మసాజ్ (1-2 వారాలు);
• నటుల మరియు సమయం యొక్క ఒక గొప్ప పొడవు కోసం, వ్యాధి తీవ్రతను బట్టి, 2 సంవత్సరాల కొన్ని నెలల నుండి చేస్తుంది పారఫ్ఫిన్ అప్లికేషన్లు, ఏకాంతర;
• 5 నెలల కాలంలో చివరి కాస్టింగ్;
• 2 సంవత్సరాల వయసులో చికిత్స తక్కువ ప్రభావాన్ని పాత బాల శస్త్రచికిత్స (Z- ఆకారంలో ప్లాస్టిక్ అకిలెస్ స్నాయువు) చేయడం.

సంఖ్యాపరంగా, చికిత్స సామర్థ్యం యొక్క ప్రామాణిక పద్ధతి 58% ఉంది.

Ponseti ప్రక్రియ అంటే ఏమిటి

ఇగ్నాసియో Ponseti - అసాధారణ అమెరికన్ ఆర్తోపెడిక్ సర్జన్, 1950-60 లో clubfoot కోసం ఒక కొత్త చికిత్స అభివృద్ధి. ఇది పిల్లల అడుగుల నిర్మాణం మరియు దాని రోగలక్షణ మార్పులలో ఒక వివరణాత్మక అధ్యయనం ఆధారంగా. సంప్రదాయ చికిత్సలు కాకుండా, ఈ పద్ధతి మీరు కాకుండా త్వరగా ఒక సవరణ చేయడానికి అనుమతిస్తుంది: 1,5-2 నెలల పూర్తి దిద్దుబాటు ఇవ్వబడుతుంది కానీ జిప్సం సకాలంలో ప్రారంభం సంబంధించినది.

Ponseti పద్ధతి కీళ్ళు మచ్చలు తప్పించడం, సాంప్రదాయిక పద్ధతిలో ఫుట్ వైకల్యాలు సరిచేయడానికి అనుమతిస్తుంది, ఇది ఫుట్ మరియు కండరములు యొక్క మోటార్ సామర్థ్యాలు ఉంచడానికి సహాయపడుతుంది.

ఈ పద్ధతి అధిక సామర్థ్యం కోసం అత్యంత ముఖ్యమైన పరిస్థితి - వ్యాధి (జీవితం యొక్క మొదటి వారం) యొక్క ఒక ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ, పిల్లల కీళ్ళు మరియు కండరములు వరకు అధిక స్థితిస్థాపకత చేశారు. చికిత్స జీవితం శిశువు యొక్క 1-2 వారాల వయస్సులో ప్రారంభమవుతాయి ఉండాలి, వాకింగ్ మొదలు నిర్థారించుకోండి.

రూపంను తర్వాత గుర్తించినట్లయితే, Ponseti ద్వారా చికిత్స కూడా సాధ్యం, అయితే, సమయానికి లోపం దిద్దుబాటు మరింత సహనశక్తి ఉంటుంది.

Ponseti పద్ధతి ద్వారా చికిత్స దశలను

clubfoot Ponseti పద్ధతి యొక్క చికిత్స చికిత్స అనేక దశల్లో ఉంటుంది:

1. ప్రతి 6-7 రోజుల మార్చారు తప్పక ప్లాస్టర్ పోతల ఉపయోగించి రూపంను దిద్దుబాటు. పిల్లల యొక్క లెగ్ పూర్తిగా ఎగువ తొడ కాలి నుండి జిప్సం. ప్రతి ప్యాచ్ మీరు కాలినడకన మరియు కూడా ఎముకలు ఆకారంలో సర్దుబాటు అనుమతిస్తుంది, ఒక నిర్దిష్ట స్థానం లో ఉంది. 4-7 విధానాలు జిప్సం కాళ్ళు చేసేందుకు అన్ని అవసరమైన, కానీ వారి సంఖ్య వ్యాధి యొక్క తీవ్రత స్థాయిపై మరియు బిడ్డ వయసు మీద నేరుగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
2. తదుపరి దశలో - మడమ వెనుకనుండెడి స్నాయుబంధ ఛేదము, అంటే, కుదించబడిన ఒక clubfoot వద్ద ఎల్లప్పుడూ ఇది అఖిలిస్ టెండన్ యొక్క పొడవును ... చాలా తరచుగా దగ్గరి ఆపరేషన్ (2 సంవత్సరాల పిల్లలకు అప్) స్థానిక అనస్థీషియా. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, 3 వారాల ఫలితంగా పరిష్కరించడం జిప్సం చేస్తాయి.
3. చివరి ముఖ్యమైన దశలో - రెండు బూట్లు కలిగి కలుపు ఉపయోగం ఒక ప్రత్యేక స్లయిడింగ్ ప్లేట్ అమర్చబడి.

గొప్ప ప్రాముఖ్యత వ్యాధి నుండి అధిక పనితీరు మరియు రికవరీ హామీ విధానం చేస్తూ డాక్టర్ అధిక యోగ్యత.

ప్లాస్టరింగ్తో టెక్నిక్

Ponseti పద్ధతి ద్వారా జిప్సం వీక్లీ నిర్వహించిన, మరియు జిప్సం ప్రతి వరుస అప్లికేషన్ సమయంలో ఫుట్ రూపంను కొన్ని రకాల యొక్క తొలగింపు ఉంది. కట్టు చేరి డాక్టర్ ఇసుకతో సరిగా పాదం align, మరియు అసిస్టెంట్ వెంటనే జిప్సం అమలు చేస్తుంది.

జిప్సం విధించిన అతని కాలిపై వేళ్లు మాత్రమే ఉచిత సేవా వ్యూహం వదిలి రక్త నాళాల సరఫరా నియంత్రించడానికి మరియు వాటిని వంకరగా జిప్సం నిరోధించడానికి, లెగ్ యొక్క మొత్తం పొడవు మీద బూట్ రూపంలో ఉంది.

చికిత్సలో తప్పులు నివారించేందుకు ఖచ్చితంగా తరువాత తప్పక కొన్ని తప్పనిసరి నియమాలు ఉన్నాయి:

• మొదటి జిప్సం actuating ఫుట్ కోణం మరియు అంతర్గత ముందు భాగాన్ని (cavus) లో దాని భ్రమణం పునరుద్ధరించడాన్ని;
• మోకాలి ఒక బెంట్ స్థానంలో స్థిర, కట్టు మరియు పిల్లల యొక్క సున్నితమైన చర్మం rubbing నివారించేందుకు ఆఫ్సెట్ నిరోధించడానికి plastering ఉన్నప్పుడు;
• ఉన్నప్పుడు ప్రతి అడుగు ఉపసంహరణ ప్రక్రియ కోణం 15 డిగ్రీల కంటే తక్కువ ఉండాలి;
• ఉన్నప్పుడు స్టాప్ ప్లాస్టర్ మారుతున్న ఒక ఉచిత స్థానం 1 chasa లో ఉండకూడదు;
• అంతరంగా విక్షేపం వేళ్లు (లోపలికి వంగి యుండుట వైకల్యం) మరియు అరికాలి బెండింగ్ తొలగింపు సరిచేసిన లక్ష్యంగా 2-4 చికిత్సలు;
• దశ 5 - కాలి చీలమండ మడమ లాగుట సర్దుబాటు అనుమతిస్తుంది, వైద్యుడు (కారణంగా కుదించిన స్నాయువులు చీలమండ పైగా రెట్లు మినహా) splints ఉపయోగించి ఒక సాధారణ స్థానం లో ఒక అడుగు చూపుల చేస్తుంది.

విధానాలు సంఖ్య కంటే ఎక్కువ 6. స్కీమ్ మరియు Ponseti పద్ధతి ఆధారంగా ఇవి దిద్దుబాటు జిప్సం, క్రమం, ఫోటో అందంగా చూపిస్తుంది ఉండాలి.

డాక్టర్ మరింత విధానాలు ఒకవేళ, అది అమెరికన్ పద్ధతి కాదు వ్యవహరించబడుతుంది, మరియు హానికరమైన కావచ్చు. తదుపరి దశలలో మడమ వెనుకనుండెడి స్నాయుబంధ ఛేదము మరియు ఎంపిక కలుపు.

మడమ వెనుకనుండెడి స్నాయుబంధ ఛేదము

Ponseti పద్ధతి ద్వారా చికిత్స కొన్ని సందర్భాల్లో ఉంటుంది, 4 లేదా 5 దశలో జిప్సం ముందు దీనిలో అకిలెస్ను tenotomy పట్టుకొని:

• calcaneal స్నాయువు (పర్క్యుటేనియస్ ఆపరేషన్) వేయడం ఉంది;
• వైర్ నిలుపుదల ఎండింగ్స్ దెబ్బతిన్న స్నాయువులు;
• శస్త్రచికిత్స స్థానిక అనస్తీషియా కింద చేయబడుతుంది;
• ఆపరేషన్ చివరిలో తదుపరి 3 వారాలు జిప్సం తయారు చేస్తారు.

ఈ ఆపరేషన్కు ప్రామాణిక దిద్దుబాటు పద్ధతిలో జరిగే ప్రామాణిక శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో, నుండి చాలా భిన్నంగా ఉంటుంది. పిల్లల ఆమె సమయంలో సాధారణ అనస్థీషియా కాదు మరియు అది తరువాత సాధారణంగా రోగి యొక్క ఫుట్ చైతన్యం పరిమితం చేసే ఒక పెద్ద మచ్చ, ఎడమ తర్వాత.

కలుపు ఉపయోగించండి

Ponseti పద్ధతి మీరు clubfoot తిరిగి నివారించేందుకు అడుగుల మరియు కాళ్లు స్థానం స్థానం లోకి ఒక బ్రాకెట్ తో పరిష్కరిస్తాము ఇది కలుపు, ప్రత్యేక బూట్లు ధరించి తుది దశగా ఉంటుంది. షూస్ ఎంపిక మరియు ముందుగానే ఆదేశాలు.

కలుపు వేర్ మూడు నెలలు మాత్రమే స్నానం లేదా డ్రెస్సింగ్ సమయంలో షూట్ కోసం వాస్తవంగా గడియారం చుట్టూ ఉండాలి.

తదనంతరం, వారు నిద్ర (రోజు మరియు రాత్రి) సమయంలో మాత్రమే ధరించే చేయాలి - కోలుకునే కాలం పునఃస్థితి తొలగించడానికి 2-4 సంవత్సరాలపాటు ఉంటుంది.

పరిమితులు

క్రింది clubfoot పిల్లల Ponseti పద్ధతి యొక్క చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు చేసిన తల్లిదండ్రుల నుండి చూడు, నష్టాలు:

• సాధారణంగా జర్మనీ లేదా యునైటెడ్ స్టేట్స్ లో తయారీదారుల నుండి కొనుగోలు ప్రత్యేక బూట్లు (కలుపు), అధిక ధర;
• ఇతర దేశాలకు డెలివరీ వ్యవధి,
• నిర్మాణం యొక్క సంబంధిత దుర్బలత్వం.

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, కంపెనీ "బేర్" దేశీయ ప్రతిరూపాలను ఉత్పత్తి ప్రారంభించారు, మరియు కలుపు సేకరణ సామాజిక భీమా నిధి ద్వారా వాటిని కొనుగోలు సాధ్యమే.

పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనాలు

clubfoot దిద్దుబాటు పద్దతి యొక్క అధిక సామర్థ్యం 50 సంవత్సరాల పరిశోధనా ఫలితాలు పద్దతి ప్రపంచంలో అనేక వైద్య సంస్థలు పరీక్షించడం జరిగింది, అలాగే డాక్టర్ Ponseti (Iowa స్టేట్ యూనివర్శిటీ, USA) యొక్క ఒక ప్రత్యేక మధ్యలో నిరూపించాడు.

పుట్టుకతో వచ్చిన clubfoot Ponseti పద్ధతి చికిత్స ఇది అన్ని ఇతర పద్ధతులు, తద్వారా తక్కువ బాధాకరమైన, సురక్షితం మరియు మూలం జాతి యొక్క తీవ్రత మీద ఆధారపడి ఉండదు. అయితే తారాగణం ధరించి ఇతర పద్ధతులు కంటే తక్కువగా ఉంది. వైకల్యం సరిదిద్దేందుకు ప్రభావం కేసులు 95% ఉంది.

పిల్లల ఏ పునరావృతం రూపమార్పులను సరిగా నిర్వహించిన చికిత్స వుండదు: అతను సాధారణ బూట్లు, క్రీడలు మరియు భౌతిక కార్యకలాపాలు ఎటువంటి వ్యతిరేక ఉన్నాయి.

Ponseti విధానం: సమీక్షలు

పుట్టుకతో వచ్చిన clubfoot అమెరికన్ పద్ధతి నుండి పిల్లలు చికిత్స చేసిన తల్లిదండ్రులు సమీక్షలు ద్వారా నిర్ణయించడం, ప్రభావం దాదాపు అన్ని సానుకూల ఉంది. ప్రత్యేక ఉత్సాహంతో ఒక ప్రామాణిక మార్గం (మర్దన + జిప్సం), కొన్ని రోగులు దాదాపు డిసేబుల్ అయింది, దీని తరువాత మొదటి పిల్లలు చికిత్సకు ప్రయత్నించిన తల్లి వ్యక్తం చేశారు. వృత్తిపరంగా clubfoot చికిత్స Ponseti పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు ఎవరు వైద్యులు వైద్య కేంద్రాలకు తరువాత ప్రస్తావిస్తూ, తల్లిదండ్రులు పూర్తిగా మీ పిల్లలకు అడుగుల నయం సాధించారు.