తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం

మీకు తెలిసినట్లుగా గుండె కండరాలు మా శరీరంలోని రకమైన పంపు యొక్క పనితీరును నిర్వహిస్తుంది. ఏ కారణం అయినా ఈ పరికరం దాని తక్షణ పనిని అధిగమించలేకపోతే, గుండె వైఫల్యం చెందుతుంది. ప్రతి సంవత్సరం, ఈ రోగనిర్ధారణ కేవలం యువతను పొందుతుంది, ఇంకా ఇటీవల, అది ప్రాణాంతకమైన ఫలితం దారితీస్తుంది .

తీవ్రమైన రక్తస్రావమహిత గుండె వైఫల్యం. ఇది ఏమిటి?

తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం హృదయము యొక్క కాంట్రాక్టు పనితీరులో ఆకస్మిక క్షీణత , దీని వలన రద్దీ మరియు పల్మోనరీ ప్రసరణ లోపాలు ఏర్పడతాయి. గుండె యొక్క ఇప్పటికే ఉన్న రోగాల నేపథ్యంలో మరియు మునుపటి కార్డియాక్ రుగ్మత లేకుండానే ఈ వ్యాధి రెండూ కనిపిస్తాయి. ఈ ప్రాంతంలో రక్త ప్రసరణ యొక్క పదునైన క్షీణత కారణంగా కణ మరణం సంభవించినప్పుడు చాలా తరచుగా మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో బాధపడుతుంటుంది.

మానవ శరీరం యొక్క ప్రధాన కండరాల ఓవర్లోడ్ మీద ఆధారపడి, వ్యాధి యొక్క రెండు ప్రధాన ధోరణులను ప్రత్యేకించి: కుడి జఠరిక మరియు ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం. తరువాతి ఈ వ్యాసంలో మరింత వివరంగా చర్చిస్తారు.

వ్యాధి యొక్క వ్యాధిజననం

ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం అభివృద్ధి ప్రధాన వ్యాధికారక క్షణాలు ఒకటి చిన్న ప్రసరణ యొక్క కేశనాళిక మరియు సిరలు విభాగాలలో జలస్థితిక ఒత్తిడి పెరుగుదల. పల్మోనరీ ఇంటర్స్టిటియం ద్రవంలో క్రమంగా అధిక స్థాయిలో పెరుగుతుంది, ఇది అవయవాలు యొక్క స్థితిస్థాపకత తగ్గుతుంది. ఊపిరితిత్తులు మరింత "దృఢమైనవి" అవుతాయి, నిర్బంధ రుగ్మతలు ఉన్నాయి. అప్పుడు, ఎడెమాటిస్ ద్రవం ఆల్వియోలీలోకి ప్రవేశిస్తుంది, తద్వారా వారు గ్యాస్ మార్పిడిలో పాల్గొనడం లేదు.

ఊపిరితిత్తుల సెరోసా మరియు శ్వాసనాళాలుగా వ్యాపించాయి. పెరవాస్కులర్ మరియు పర్బ్రిబ్రోనియల్ ప్రదేశాలతో సీరస్ ద్రవం యొక్క చొరబాటు గమనించబడింది, ఇది వారి ప్రత్యక్ష ప్రతిఘటన, మార్పిడి పరిస్థితుల యొక్క క్షీణత ప్రతిబింబిస్తుంది.

ఎడమ కర్ణంలో, విస్పోటిత అల్వియోలీ నుండి రక్తం ఒక ఆక్సిజన్ పదార్థంతో కలుపుతారు. ఆక్సిజన్ యొక్క మొత్తం ధమనుల పాక్షిక పీడనం, హైపోక్జేమియా యొక్క అభివృద్ధిలో ఇది తగ్గుతుంది. ప్రారంభ దశలో, రెండవది ప్రసరణం.

ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం సాధారణంగా తీవ్రమైన ఓవర్లోడ్ లేదా గుండె యొక్క సంబంధిత భాగాల గాయాలు కారణంగా సంభవిస్తుంది. అలాంటి వ్యాధి రక్త ప్రసరణను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది. ఇది సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ అవసరం మాత్రమే, కానీ కూడా సమర్థవంతమైన చికిత్స. రోగకారకత కుడి-వైపు గుండె వైఫల్యంతో కలిపి ఉన్నప్పుడు, రోగి యొక్క మరణం యొక్క సంభావ్యత పెరుగుతుంది.

వ్యాధి యొక్క ప్రధాన కారణాలు

• కార్డియోమయోపతి.
• CHD.
• మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.
• కార్డియోజెనిక్ పల్మోనరీ ఎడెమా.
• రోగనిరోధక ధమనుల రక్తపోటు.
• మిట్రాల్ స్టెనోసిస్.
• విస్తృతమైన శస్త్రచికిత్స జోక్యం.
• మెదడు యొక్క ట్రామా.
• అంటువ్యాధి యొక్క వ్యాధులు.
• మయోకార్డియం విషయంలో విషపూరిత ప్రభావాలు (మందులు తీసుకోవడం, ఆల్కహాల్ తాగడం).

తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం మరియు మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్

ఈ వ్యాధి తరచుగా మయోకార్డియల్ ఇంఫార్క్షన్ నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. సాధారణంగా ఇది డయాస్టోలిక్ ఫంక్షన్ వల్ల వస్తుంది మరియు సాధారణ ఎజెక్షన్ భిన్నంతో సంభవించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో గుండె వైఫల్యం అభివృద్ధిలో ముఖ్యమైన పాత్ర మిట్రాల్ రెగర్జిటేషన్కు ఇవ్వబడుతుంది. ఇది పాపిల్లారి కండరాల యొక్క ఇస్కీమియా లేదా మయోకార్డియమ్ యొక్క ముఖ్యమైన ద్రవ్యరాశిని కోల్పోవటం ద్వారా వివరించబడింది.

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫ్రాక్షన్ కలిగిన రోగులలో మొదటి గంటలో వ్యాధి రక్తం యొక్క వాల్యూమ్లో గణనీయంగా తగ్గుతుంది, కార్డియాక్ అవుట్పుట్లో మార్పులు మరియు శరీరంలో తక్కువ సోడియం నిలుపుదల.

క్లినికల్ పిక్చర్

మీకు తెలిసినట్లుగా, దాదాపు అన్ని వ్యాధుల హృదయ స్వభావం సాధారణ లక్షణం కలిగి ఉంటుంది, అనగా అవి హృదయంలో నొప్పిని వ్యక్తం చేస్తాయి. ఇది మోచేయి, మెడ లేదా భుజం బ్లేడ్ లోకి ఇస్తుంది. ఈ దృగ్విషయం సాధారణంగా ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం వంటి వ్యాధితో గమనించబడుతుంది. లక్షణాలు జ్వరం, డిస్పీన్, ఆకస్మిక పీడన కక్ష్యలు మరియు ఉష్ణోగ్రత పాలన యొక్క ఉల్లంఘనతో అనుబంధంగా ఉంటాయి.

పాథాలజీ సంకేతాల యొక్క స్వభావం మరియు తీవ్రత నేరుగా గుండె కండరాల భాగం దెబ్బతింటుంది. ఎడమ వెంట్రిక్యులర్ రూపంలో, ప్రధాన లక్షణాలు, మూర్ఛ, అరిథ్మియా యొక్క దాడులు, మైకము, అంత్య భాగాల చికాకు, మరియు గర్భాశయ సిరల విస్తరణ లక్షణాలతో పాటుగా లక్షణం.

క్రమంగా, ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం పెరుగుదల యొక్క అన్ని గుర్తులు, ఇప్పుడు కార్యకలాప దశలోనే కనిపిస్తాయి, కానీ మిగిలినవి కూడా కనిపిస్తాయి. మీరు ఈ సమస్యకు సకాలంలో స్పందించకపోతే, మరణం తీసివేయబడదు.

వ్యాధి యొక్క రూపాలు

పాథాలజీ అనేక రకాలలో సంభవించవచ్చు.

• హేమోడైనమిక్స్ యొక్క నిరంతర రకం. ఇది కార్డియాక్ ఆస్తమా (ఊపిరిపోయే దాడుల) మరియు ఊపిరితిత్తుల వాపు రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది.
• హేమోడైనమిక్స్ యొక్క హైపోకినిటిక్ రకం:

1. అరిథమిక్ షాక్. గుండె వైఫల్యానికి ప్రతిస్పందనగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
2. రిఫ్లెక్స్ షాక్. నొప్పికి ప్రతిస్పందనగా కనిపిస్తుంది.
3. ట్రూ కార్డియోజెనిక్ షాక్. ఇది ముఖ్యమైన గాయాలు (ఎడమ జఠరిక మయోకార్డియం యొక్క 50% కంటే ఎక్కువ) తో సంభవిస్తుంది.

• ఇప్పటికే నిర్ధారణ చేయబడిన గుండె వైఫల్యం (కండరం తగినంత రక్త సరఫరాలో అవయవ వ్యవస్థల అవసరం లేదు) లో ఒక పదునైన క్షీణత.

కారణనిర్ణయం

హృదయ స్వభావం యొక్క పలు పాథాలజీలు వేగవంతమైన పురోగతి కలిగి ఉంటాయి, మరియు ఈ విషయంలో తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం మినహాయింపు కాదు. అతను ఈ రోగ నిర్ధారణ అనుమానం ఉంటే డాక్టర్ మొదటి పరిశీలించిన చేయాలి. అయితే, భౌతిక పరిశోధన మొత్తం క్లినికల్ చిత్రాన్ని అంచనా వేయడానికి సరిపోదు. అందువల్ల, రోగి ఎగ్జిక్యూషన్, గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, స్టెర్నమ్ యొక్క ఎక్స్-రే, రేడియోఐసోటోప్ వెన్ట్రిక్యులోగ్రఫి మరియు PET వంటి అనేక రోగనిర్ధారణ విధానాలను సూచిస్తారు.

ఫలితాల ఆధారంగా, డాక్టర్ రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించి, సమర్థవంతమైన చికిత్సను నియమిస్తాడు.

తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం: అత్యవసర సంరక్షణ

దాడి సమయంలో, వైద్యుల బృందం రాకముందే రోగి తగిన సహాయం అందించడానికి చాలా ముఖ్యం. అన్నింటికంటే, గాలిలోకి రావడం, ఆక్సిజన్ థెరపీని ప్రారంభించడానికి, మంచం మీద ఉంచాలి (అది ఖచ్చితంగా పడుకోకుండా నిషేధించబడింది).

రోగి నాలుకలో "నైట్రోగ్లిజరిన్" ఇవ్వాలి, 1% "మర్ఫీన్" ను subcutaneously ఇంజెక్ట్. రక్తపోటు తగ్గడం వలన తీవ్ర పల్మనరీ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందడంతో, ప్రిడ్నిసొలోన్ ఇన్ఫ్రనీవ్ (3-5 మి.లీ) ను నిర్వహించబడుతుంది.

అవసరమైన మందులు లేనప్పుడు, రోగి హిప్స్ మరియు భుజాలకు రంధ్రాలు వాడాలి. కూడా, సిరలు, మీరు ఒక ప్రత్యేక మిశ్రమం నమోదు చేయవచ్చు. ఇది చేయుటకు, ఒక 10 ml సిరంజిలో, మీరు 96% ఇథైల్ ఆల్కహాల్ యొక్క 3 ml ను సేకరించి, ఆపై ఇంజెక్షన్ కొరకు నీటితో కలుపుకోవాలి. ఇది మొత్తం వాల్యూమ్ నింపుతారు ముఖ్యం. ఈ పరిష్కారం ఒక defoaming ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంది. రోగి గుండె వైద్య బృందాన్ని పిలవాలి. పల్మనరీ ఎడెమా యొక్క తొలగింపు తరువాత , "తీవ్రమైన ఎడమ గుండె జబ్బులు ఉన్న గుండె వైఫల్యం" తో బాధపడుతున్న రోగులందరూ వైఫల్యం లేకుండా తప్పనిసరిగా ఆస్పత్రిలో ఉండాలి. రవాణా సాధారణంగా కూర్చొని స్థానంలో సాగతీత మీద జరుగుతుంది.

చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలు

అలాంటి రోగనిర్ధారణ రోగి యొక్క జీవితాన్ని బెదిరిస్తుంది మరియు ఎల్లప్పుడూ తక్షణ చికిత్స అవసరం.

• ఈ వ్యాధికి కారణం హృదయ స్పందన రేటులో మార్పు, హేమోడైనమిక్స్ మరియు రోగి యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించడానికి, గుండె రేటును పునరుద్ధరించడం అవసరం.
• ఈ వ్యాధికి ముందుగానే మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ కారణం అయితే, ఈ వ్యాధిని పోరాడటానికి, సాధ్యమైనంత త్వరలో హృదయ రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణీకరించడం అవసరం. ప్రియాస్పిటల్ కేర్ యొక్క పరిస్థితులలో, ఇది దైహిక థ్రోంబోసిసిస్ ద్వారా సాధ్యమవుతుంది, అనగా రక్తం గడ్డకట్టడం కోసం ప్రత్యేక సన్నాహాల యొక్క ఇంట్రావీనస్ నిర్వహణ .
• మణికట్టు చీలికలు లేదా గాయాలు కారణంగా గతంలో అభివృద్ధి చేయబడిన ఇంట్రాకార్డిక్ హెమోడైనమిక్ రుగ్మతల ఫలితంగా ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం ఉంటే, వెంటనే ఆసుపత్రిలో సూచించబడుతుంది.

ఔషధ చికిత్స

వ్యాధి యొక్క చికిత్స సాధారణంగా, ఒక సమీకృత విధానం (పూర్తి విశ్రాంతి, తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ లేకపోవటం, ఒక చికిత్సా ఆహారంలో కట్టుబడి ఉండటం) సూచిస్తుంది. ఏమైనప్పటికీ, ఇవి మరింత నివారణ చర్యలు, ఇది కొన్నిసార్లు నొప్పి సిండ్రోమ్ను వెంటాడుతూ, తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యంతో బాధపడుతుంటాయి. ఈ కేసులో మందులతో చికిత్స చేయటం రక్షణకు వస్తుంది.

ఔషధ చికిత్స ప్రధాన లక్ష్యాలు క్రింద జాబితా:

1. మయోకార్డియల్ ఒప్పందపు సాధారణీకరణ.
2. సైనస్ టాచీకార్డియా యొక్క లక్షణాలను తొలగించడం.
3. రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు రక్త నాళాలు అడ్డుకోవడం.
4. శరీరం నుంచి ద్రవాన్ని తొలగించే ప్రక్రియ యొక్క సాధారణీకరణ.
5. రిమిషన్ పొడిగింపు.

అన్నింటిలో మొదటిది, మినహాయింపు లేకుండా అన్ని రోగులకు ఆక్సిజన్ థెరపీ సూచించబడతాయి. శరీరంలో అదనపు ద్రవాన్ని నివారించడానికి, మూత్రపిండాలు (ఫ్యూరోస్మైడ్, ఉరేబిట్) తీసుకోవడం మరియు మద్యపాన పాలన యొక్క పదునైన పరిమితిని తీసుకోవడం మంచిది . రక్తనాళ నిరోధకతను తగ్గించడానికి మరియు రక్త ప్రసరణను ఏకకాలంలో మెరుగుపరచడానికి, వాసోడైలేటర్ డ్రగ్స్ మరియు డిస్గగ్రేంట్స్ ("టిక్లిడ్", "ప్లావిక్స్") ను సూచించండి. మయోకార్డియం యొక్క కంటిపాపతను మెరుగుపర్చడానికి, కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్లు మరియు హృదయనాళాలు సూచించబడతాయి.

డాక్టర్ ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా సూచిస్తుంది అన్ని మందులు. అందువల్ల, ఉపరితల స్వతంత్ర చికిత్స క్లినికల్ చిత్రాన్ని మాత్రమే తీవ్రతరం చేయగలదు మరియు ఆశించిన ఫలితాన్ని తీసుకురాదు.

శస్త్రచికిత్స అవసరమైనప్పుడు

ఔషధ చికిత్స రోగి యొక్క స్థితిని తగ్గించకపోతే, ఎడమ జఠరిక గుండె వైఫల్యం దాని ఆవిర్భావంలో మాత్రమే తీవ్రమవుతుంది, శస్త్రచికిత్స జోక్యం సిఫార్సు చేయబడింది. ప్రస్తుతం, వైద్య ఆచరణలో, రెండు రకాలైన కార్యకలాపాలను ఉపయోగిస్తారు: కార్డియోమియోప్లాస్టీ మరియు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపర్చడానికి ఒక ప్రత్యేక పరికరం యొక్క అమరిక. రెండు ఎంపికలు ప్రాణాంతక ఉంటాయి, కాబట్టి వారు మాత్రమే తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఉపయోగిస్తారు. అంతేకాక, దీర్ఘకాలిక పునరుద్ధరణ కాలం తర్వాత 3-4 నెలల తర్వాత మాత్రమే శస్త్రచికిత్సా ప్రభావాన్ని గమనించవచ్చు. అటువంటి ఆపరేషన్కు ముందు, వైద్యునితో సంప్రదించడం విలువ మరియు అన్ని దాని ప్రయోజనాలు మరియు సాధ్యం నష్టాలు సరిపోల్చండి.

సమస్యలు

రోగిని "ఎడమ వెన్నుముకపు వైఫల్యం" తో నిర్ధారణ చేస్తే, అతను తన ఆరోగ్యం మరియు postpones చికిత్సను నిర్లక్ష్యం చేస్తాడు, ఒక ప్రారంభ మరణం యొక్క అధిక సంభావ్యత ఉంది.

ప్రివెంటివ్ చర్యలు

దీర్ఘకాలిక స్వభావం యొక్క హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధుల సమక్షంలో, ఒక సాధారణ పరిశీలన కార్డియాలజిస్ట్ వద్ద మరియు తన మందులన్నిటికి స్పష్టమైన కట్టుబడి ఉంటుంది. మొత్తం జీవి యొక్క పని మీద ప్రతికూల కారకాల ప్రభావాన్ని తగ్గించడం చాలా ముఖ్యం. వీటిలో వినాశనకరమైన అలవాట్లు (ధూమపానం, మద్యపానం మరియు మందులు), మానసిక-భావోద్వేగ ఓవర్లోడ్ మరియు తరచుగా ఒత్తిడి, అలాగే అధిక బరువు.

తీవ్రమైన ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం వంటి వ్యాధి నివారణ చర్యగా, వీటి కారణాలు తరచూ హైపోడినామియాలో దాగి ఉంటాయి, ఒక మోతాదులో శారీరక వ్యాయామం సిఫార్సు చేయబడింది. ఇది ఈత కావచ్చు, తాజా గాలి, స్కీయింగ్, వ్యాయామశాలలో లేదా యోగాలో వాకింగ్ చేయవచ్చు. ఇది నిరంతరం రక్తపోటు మానిటర్ అవసరం. ప్రత్యేక శ్రద్ధ పోషణ ఇవ్వాలి. ఆహారం అధిక ఫైబర్ కంటెంట్తో సాధ్యమైనంత సమతుల్యంగా ఉండాలి. కొవ్వు మరియు వేయించిన ఆహారాలు, అలాగే మితిమీరిన పదునైన ఆహారాలు ఇవ్వడం మంచిది.

ఇటువంటి సాధారణ నివారణ చర్యలు ఇటువంటి రోగనిర్ధారణ రోగాల యొక్క అభివృద్ధిని నివారించడానికి మాత్రమే కాకుండా, సాధారణంగా జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరిచేందుకు కూడా అనుమతిస్తాయి.

నిర్ధారణకు

ఈ వ్యాసంలో, ఎడమ జఠరిక వైఫల్యం అని పిలవబడే ఒక వ్యాధిని గురించి మేము మాట్లాడాము. ఈ వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధికి కారణాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్తో మొదలవుతుంది మరియు ఔషధాల విషయంలో విషపూరిత ప్రభావంతో ముగుస్తుంది. సమయాభావం కలిగిన రోగ నిర్ధారణ మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అనుమతిస్తాయి, వీటిలో చాలా ప్రమాదకరమైనది ప్రాణాంతకమైన ఫలితం. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!