అన్నవాహిక పగలడం: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స

గాయం లేదా ఆకస్మికంగా నేపధ్యానికి వ్యతిరేకంగా జరిగింది అన్నవాహిక, చిత్తశుద్ధి ఉల్లంఘన - పడుట, లేదా అన్నవాహిక యొక్క చీలిక కాకుండా. ఖాళీ రోగి యొక్క జీవితానికి నిజమైన ముప్పు విసిరింది వంటి, అంబులెన్స్ - ఇటువంటి స్థితిలో చికిత్స ఒకటి. అత్యవసర పరిస్థితుల్లో మాత్రమే శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో ఉంటుంది ఈ సమస్యను పరిష్కరించండి. తీవ్రమైన సందర్భాలలో రోగి ఆసుపత్రిలో ఉంది, మరియు ఖాళీలు చిన్న ఉంటే, అది సాధ్యం సంప్రదాయవాద చికిత్స ఉంది.

గణాంకాలు

వ్యాధి యొక్క ఈ రకం, చాలా అరుదు అది వస్తాయి అన్ని రోగుల దాదాపుగా 1% ఉంటుంది థొరాసిస్ శాఖ. పడుట పురుష రోగులు మరింత తరచుగా మూడు సార్లు సంభవిస్తుంది. వ్యాధి వయసు ఉన్నవారి 50 సంవత్సరాల మరియు పాత సర్వసాధారణం. Boerhaave సిండ్రోమ్ లేదా సిండ్రోమ్ Boerhaven పడుట అన్ని రోగుల గురించి 15% ఉంది.

వ్యాధుల వర్గీకరణ

పాథాలజీ సంభవించిన సూత్రం ప్రకారం విభజించవచ్చు:

• Boerhaven సిండ్రోమ్ సహా స్వతంత్ర nosological వ్యాధి;
• మరో వ్యాధి, గాయాలు, లేదా బలహీనపరిచి కారణాలు ఉపద్రవం.

స్థానికీకరణ ప్రదేశం వద్ద:

• అన్నవాహిక, గోడ మందం అంతటా అనగా పరిమితమై పడుట పూర్తి చీలిక;
• అసంపూర్తిగా పడుట, ఒకటి లేదా ఎక్కువ పొర అన్నవాహిక యొక్క లైనింగ్ స్థానికీకరించినట్లయితే;
• అంతర్గత లేదా క్లోజ్డ్ ఖాళీ, అన్నవాహిక పడుట లోపల స్థానికీకరణ;
• అన్నవాహిక యొక్క బాహ్య గోడలకు స్థానికీకరణ అవుట్డోర్ ఓపెన్ పడుట.

వ్యాధి ఆవిర్భావములను ఆగిపోయిన రెండు రకాల ఒకేలా లక్షణాలు ఉన్నప్పటికీ.

మాలోరీ-వీస్ సిండ్రోమ్, అన్నవాహిక లేదా క్రాక్

అన్నవాహిక చీలిక వంటి రోగ, అలాగే కడుపు లేదా అన్నవాహిక పగులు ఉంది. పగుళ్లు సింగిల్ మరియు అన్నవాహిక యొక్క శ్లేష్మం అంతటా అమర్చవచ్చు. మాలోరీ-వీస్ సిండ్రోమ్కు కనెక్టివ్ కణజాల నష్టం లక్షణం కాదు. ఖాళీలు వంటి, పగుళ్లు 50 సంవత్సరాల వయస్సు రోగులలో, మగవారిలో మరియు మద్యం దుర్వినియోగం లక్షణాలని.

కారణాలు

అన్నవాహిక చీలిక తరచుగా నేపథ్య సంభవిస్తుంది

• తరచుగా ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షల్లో ;
• రసాయన కాలిన గాయాలు,
• విదేశీ సంస్థలు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన లో;
• గాయం మరియు చొచ్చుకుపోయే గాయాలు;
• అజాగ్రత్త ప్రవర్తన కార్యకలాపాలు వివిధ మరియు అన్నవాహిక గాయం పర్యవసానంగా.

అరుదైన సందర్భాలలో, కన్నీటి తరచూ వాంతి లేదా ఒక బలమైన మరియు దీర్ఘ శాశ్వత దగ్గు కలిగి. లేబర్, లేదా కాకుండా బలంగా ప్రయత్నాలు వ్యాధి కారణమవుతుంది. ఒక మూర్ఛ సంభవించడం నేపథ్యాన్ని ఖాళీ సంభవించవచ్చు.

అపాయం ఉన్న సమూహంలో

ఈ గుంపు క్రింది అనారోగ్యాలు వ్యక్తులు కలిగి:

• ఎసోఫాగిటిస్;
• విపరీతంగా వాంతులు తో అన్నవాహిక పుండు.

అమితంగా తినే సిండ్రోమ్ ప్రజలు అవకాశాలు కూడా ఉన్నాయి. మల వ్యాధి ద్వారా తీవ్ర శారీరక ఒత్తిడి లేదా అధికశ్రమ కారణమవుతుంది. ప్రమాదం కూడా 50 సంవత్సరాల నుండి మానవజాతి పురుషుడు సగం.

వ్యాధి ఆవిర్భావములను లక్షణాలు

చాలా సందర్భాలలో, క్లినికల్ పిక్చర్ను లక్షణాలు హఠాత్తుగా కలిగి ఉంటుంది, మరియు రూపంలో వ్యక్తం ఉంది

• వక్షస్థలము మరియు రెట్రోస్టెర్నల్ లో పదునైన నొప్పి;
• తిమ్మిరి;
• ఛాతీ నొప్పి;
• అన్ని శరీరం మీద చర్మం పాలిపోవడం;
• "సమాన ప్రదేశం" సంభవించే పొడి దగ్గు
• పెరిగిన లాలాజల;
• కొట్టుకోవడం, శ్వాస ఆడకపోవుట;
• కాలక్రమేణా, వాంతి కాఫీ మైదానాల్లో వంటి చూడవచ్చు రక్తం splashes తో anacatharsis;
• శ్వాస మరియు భారీ ఆడకపోవుట;
• విపరీతమైన చమటలు;
• నొప్పి ఒక నేపథ్యంలో షాక్;
• మత్తు జాడలు;
• కాళ్ళు మరియు ముఖం నీలం చెయ్యి, మరియు నీలవర్ణంనుండి అభివృద్ధి ఉండవచ్చు;
• ఉరము లో గ్యాప్ వర్ణించవచ్చు మీడియాస్టినిటిస్ చేయవచ్చు;
• కడుపు చుట్టూ ఖాళీ ఉంటే, పెర్టోనిటీస్ కారణం కావచ్చు;
• ఎంఫిసెమా, ముఖం మరియు మెడ లో, గాలితో నిండి.

అన్నవాహిక చీలిక లక్షణాల తక్షణ వైద్య సేవలు అవసరం. పాపం, కానీ కేసులలో 50% లో, రోగులు పడుట కారణంగా జాప్యం సంరక్షణ కోరినప్పుడు చనిపోతున్నారు.

సమస్య కూడా ఖాళీ లక్షణాలు ఇతర వ్యాధులు అనేక కోసం సాధారణ మరియు pleuritis లేదా ఇన్ఫార్క్షన్ కలిగించు విమానం ఉంది. ఫలితంగా, కావలిసినంత రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స లేకుండా ఒక వ్యక్తి కేవలం మరణించాలని.

విశ్లేషణ చర్యలు

మీరు అనుమానిస్తే అన్నవాహిక విశ్లేషణ కార్యకలాపాలు యొక్క చీలిక అత్యవసర ప్రాతిపదికన నిర్వహిస్తున్నారు. నిర్వహించింది శారీరక పరీక్ష ప్రారంభించడానికి, అది చరిత్ర అవుతుంది. రక్త అప్పుడు జీవరసాయన మరియు సాధారణ విశ్లేషణ లో తీసుకోబడుతుంది. X రే పరీక్ష మరియు ఆల్ట్రాసౌండ్ను చేపట్టారు. నొప్పి ప్రదేశాన్ని బట్టి, ఛాతి ఎక్స్రే ప్రదర్శించారు. నిర్ధారణకు కూడా mediastinoscopy మరియు pharyngoscope ఉంటుంది.

పుపుస మరియు ఉదర కావిటీస్ లో ద్రవ నాళిక మరియు విమాన గుర్తించడం లక్ష్యంగా ఎక్స్రే అధ్యయనం. స్థానికీకరణ వ్యాధి ఇది వలస, నగర మరియు అన్నవాహిక నష్టం కొలతలు గుర్తించడానికి అన్నవాహిక కరిగే విరుద్ధంగా గతంలో పరిచయం నిర్ణయించటానికి.

ఎండోస్కోపి ఎయిర్ అన్నవాహిక పెంచి కాదు, ఒక దృఢమైన ఎండోస్కోప్ ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు.

వైద్య చికిత్సలు

అన్నవాహిక చీలిక చికిత్స శస్త్రచికిత్స ఉంటుంది.

చాలా అరుదుగా, కానీ ఇప్పటికీ సంప్రదాయవాద చికిత్స ఉపయోగిస్తారు. . మెడియాస్టినాల్ ఎటువంటి హాని - ఇది అన్నవాహిక లేదా చేప ఎముక జీవాణు పరీక్ష సూది, ప్రధాన పరిస్థితి నష్టం ఉంటుంది కంటే ఎక్కువ 1.5 సెం.మీ. ద్వారా శ్లేష్మం దెబ్బతిన్న ఉంటే అటువంటి కార్యక్రమాలు సాధ్యమే. అదనంగా, రోగి శస్త్రచికిత్స జోక్యంతో కోసం ఒక సూచన ఇది, లక్షణాలు తోడు ఉండకూడదు. ఈ సందర్భంలో, యాక్టివ్ యాంటీబయాటిక్. చికిత్స సమయంలో ఆహారం మరియు పానీయం నోటి ద్వారా ఆహారం పరిచయం కలిగి లేదు. యాంటీబయాటిక్స్ ఒక రోజు ఒక రోగి పలుమార్లు పరిపాలనలో పూర్తి బెడ్ మిగిలిన పెడతారు. ఈవెంట్ సానుకూల ప్రభావం ఇవ్వదు ఉంటే, అది ఆపరేషన్ నిర్వహించడం అవసరం.

అయితే, తరచుగా వ్యాధి "అధిగమించడానికి" మరియు నిరోధించడానికి మరణం సర్జన్ యొక్క భాగస్వామ్యంతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. ప్రధానమైన ఆపరేషనల్ చర్యలు ఉద్దేశించబడ్డాయి:

• ఖాళీ ప్రారంభ మూసివేయటంతో;
• కురుపులు పారుదల, అందుబాటులో ఉంటే, పెర్టోనిటీస్ అభివృద్ధి నిరోధించడానికి;
• మొత్తం జీర్ణ వ్యవస్థ నుండి అన్నవాహిక యొక్క తాత్కాలిక మినహాయింపు.

ఆపరేషన్ తర్వాత, కనీసం 2 రోజుల నోటి ద్వారా తినడానికి లేదు. పవర్ ఒక గాస్ట్రోస్టమీ ద్వారా జరుగుతుంది. వైద్యులు ప్రత్యేక పోషక పరిష్కారం చేయించారు.

రోగి పరిస్థితి అనుమతిస్తే, రోజు 3 న సాధారణ విధంగా ఆహార పరిచయం ప్రారంభమవుతుంది, కానీ ఆహార పట్టిక చాలు. క్రింది ఉత్పత్తులు ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడ్డారు:

• కాల్చిన రూపంలో కూరగాయలు మరియు పండ్లు;
• తృణధాన్యాలు;
• సూప్;
• జెల్లీ మరియు పండ్ల రసాలను;
• మాంసం మరియు చేపలు, కానీ తక్కువ కొవ్వు జాతులు, కాల్చిన లేదా ఉడికించిన నిర్థారించుకోండి;
• జున్ను మరియు మాంసం పుడ్డింగ్.

ఇది బ్రెడ్ లాంటి పిండి ఉత్పత్తులు, ఉపయోగించడానికి అసాధ్యం ఉంటుంది. ఇది శ్లేష్మ పొర చికాకుపరచు చేయవచ్చు వేయించిన మరియు కొవ్వు ఆహారాలు, సంరక్షణ, ఆమ్ల ఆహారాలు తినడానికి నిషేధించబడింది. రంగులు కలిగిన ఉత్పత్తులను.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఉపయోగించవచ్చు అన్ని ఉత్పత్తులు, పురీ యొక్క నిలకడ కలిగి ఉండాలి లేదా వాటిని ఒక వెచ్చని స్థితికి తీసుకువచ్చి తీసుకునే ముందు, peretortom రూపం, మరియు చిన్న భాగాలు తినడానికి.

ఉపద్రవాలు

ఈసోఫేగస్ చిట్లడం యొక్క పరిణామాలు చేరినప్పుడే పడుతుంది. వ్యాధి ఆధునిక రూపాలు కణజాలానికి నష్టం ఫలితంగా, చీము మరియు వాపు అభివృద్ధి కారణమవుతుంది. తొలిదశలో - హానికరమైన ప్రభావాలకు లోనయ్యే ప్రమాదం ఎగవేత గ్యారంటీ మరియు మరణం యొక్క ఆగమనం.

ప్రిడిక్షన్ మరియు నివారణ

అన్నవాహిక చీలిక, మాలోరీ-వీస్ సిండ్రోమ్ ఉనికిని, పునరుద్ధరణ కోసం రోగ నిరూపణ చికిత్స సమయం మరియు అన్నవాహిక నష్టం ప్రారంభంలో మధ్య సమయం విరామం న ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర, మరియు రోగనిర్ధారణ వెంబడించే అవలక్షణాలను స్థానికీకరణమరియు గ్యాప్ యొక్క పరిమాణం స్థానంలో, రోగి, దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల పరిస్థితి ప్లే.

ఈ సందర్భంలో నివారణ చర్యలు, ద్వితీయ పాత్ర పోషిస్తాయి. అయితే, కొన్ని కారకాలు ప్రత్యక్షమవుతాయి వ్యాధి అభివృద్ధి నిరోధిస్తుంది. బలహీనపరిచి గాయం నివారించేందుకు, అధికంగా తినడం, సకాలంలో వైద్య పరీక్ష యొక్క స్థితిగా మీ శరీరం అనుమతించము.

ఇది పడుట ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి క్రమంలో కొన్ని నియమాలు గమనించి అవసరం. పూర్తిగా అది నమలు ఎప్పుడూ నెమ్మదిగా ఆహార తినడానికి పిల్లలకు నేర్పండి. పడుట తరచుగా ఆహార పెద్ద ముక్కలు మింగే నేపధ్యం వ్యతిరేకంగా జరుగుతుంది. సామెత మర్చిపోతే లేదు "నేను తినే, నేను చెవిటి మరియు మూగ am." ఇది బరువులెత్తడం నుండి, బలమైన భౌతిక శ్రమ నుండి తిరస్కరించే అవసరం. భోజనాలు, సమతుల్య మరియు సరైన ఉండాలి మద్యపానం లేదు.