మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్: లక్షణాలు, చికిత్స, నివారణ

లేదు రోగులు సాధారణంగా వారి జీవితాలను కొనసాగించడానికి అవకాశం ఇవ్వాలని లేని వ్యాధుల జాబితా ఉంది. చాలా హఠాత్తుగా కనిపించే, వారు పూర్తిగా ఒక వ్యక్తి మార్చడానికి, మరియు అతను ఒక సాధారణ జీవితం కొనసాగాయి చాలా తక్కువ అవకాశం పొందుతాడు. అటువంటి రోగలక్షణ పరిస్థితులు కూడా పేరు మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్ కింద అంటారు ఆమ్ల ఆశించిన సిండ్రోమ్, ఉంది.

వివరణ

ఒక వ్యక్తి తీవ్రమైన మంట అభివృద్ధి ఫలితంగా కారణంగా ఆమ్ల జఠర రసము యొక్క పీల్చడం వ్యాధి యొక్క ఉనికి. అసాధారణ రాష్ట్రంలో ఎక్కువ కేసులు ప్రసూతి అనస్థీషియా పిలిచేవారు. మత్తులో లేదా లేని రకాల పరీక్షలు తక్కువ శ్వాస వ్యవస్థలో, రోగులకూ ఎంజైమ్లు కడుపు యొక్క ఆమ్ల విషయాల మీద గొప్ప పొందవచ్చు.

మెండల్సన్ సిండ్రోమ్లో అనస్థీషియా ఒక ఘోరమైన సమస్య. కేసులలో మరణశిక్ష దాదాపు 60% సాధారణ అభ్యాసం. ప్రసూతి అనస్థీషియా లో, ఈ సంఖ్య 70% కు చేరుకుంటుంది.

కారణాలు

ప్రేరేపించే యాసిడ్ స్రావం లక్షణం చర్యలతో లేదా వాంతులు ప్రధాన కారకం, స్వరపేటిక కార్యాచరణను రక్షిత ప్రతిచర్యలు తగ్గింది అనస్థీషియా సమయంలో సంభవించింది. మెండల్సన్ సిండ్రోమ్లో ప్రధానంగా నోటి కుహర లోకి జీర్ణాశయ పదార్ధాల యొక్క నిష్క్రియ గడువు, regurgitetsiey కారణమయ్యాయి.

సమస్యలు అధికమయ్యే ప్రమాదం సంభవించినప్పుడు ఒక కడుపునిండుగా మాంద్యం మందు, మద్యం మత్తు, బద్ధకం. గ్యాస్ట్రిక్ రక్తపోటు అభివృద్ధి దారితీస్తుంది గ్యాస్ట్రిన్ యొక్క ఉత్పత్తి, తగ్గిస్తుంది ఉన్నప్పుడు, హార్మోన్ల మార్పులు చర్యలతో (22-23 వారాలు), గర్భధారణ సమయంలో దొరుకుతుంది. ఇతర విషయాలతో పాటు: intragastric పెరుగుదల మరియు ఇంట్రా ఉదర ఒత్తిడి, ఉబ్బరం, అన్నవాహిక, ఊబకాయం యొక్క వాపు, జీర్ణ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స వ్యాధుల ఉనికిని. సిండ్రోమ్ గొప్ప ప్రమాదం ప్రసూతి శాస్త్రం లో లేదా తక్షణ శస్త్రచికిత్స ఆచరణలో ఉన్నప్పుడు ఆపరేటివ్ డెలివరీ జరుగుతుంది.

రోగ

మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి ఏకైక విధానం ఉంది. మొదటి ఎంపిక - ఇది జీర్ణంకాని ఆహారం కణాలు జఠర రసము తో శ్వాసనాళ నమోదు చేసినప్పుడు ఉంది. అభివృద్ధికి శ్వాసనాళాలు లీడ్స్ యొక్క ద్వితీయ మెకానికల్ మూసుకునే స్థాయిలో శ్వాసక్రియ వైఫల్యం. రెండవ సందర్భంలో అది పీల్చడం ఉన్నప్పుడు శ్వాసనాళాలు మరియు నాళం యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క ఒక రసాయనిక బర్న్ కారణమవుతుంది చాలా ఆమ్ల జఠర రసం ఉంది. మరింత శ్లేష్మ వాపు శ్వాసను అడ్డంకులు అభివృద్ధి ప్రేరేపించే.

మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్: వ్యాధి లక్షణాలు

తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం లక్షణాలు దాదాపు ఒకేలా వ్యాధి యొక్క వైద్య చిత్రణ. రోగి పరిస్థితి పల్మనరీ ఎడెమా, కొట్టుకోవడం, ఆయాసం, నీలవర్ణము చెందుట, పిల్లికూతలు విన పడుట కలిగి ఉంటుంది. అత్యంత వ్యక్తం ప్రారంభ మార్పులు నేపథ్యాన్ని గుండెపోటుతో సంభవించవచ్చు. సాధారణంగా రోగి శరీరం విరిగిన మరియు పుపుస రక్త ప్రవాహం, ధమని సంబంధ రక్తపోటు కొద్దీ. కలిసి తీవ్రమైన వుండుట తో పల్మనరీ వాస్కులర్ ప్రతిఘటన లో ఏకకాల పెరుగుదల తో ఫుఫుస ధమని పీడనం పెరుగుతుంది. జీవక్రియ సంబంధిత ఆమ్ల పిత్తం మరియు శ్వాస ఆల్కాలసిస్ కణజాలం చిలకరణ ఉల్లంఘనలను ఫలితంగా అభివృద్ధి.

ఊపిరితిత్తుల కణజాలం గాయాల రుగ్మతలకు కారణమైన క్లినికల్ మరియు Pathophysiological మార్పులు. కొన్నిసార్లు లక్షణాలు తక్కువగా చూపుతారు ఉన్నాయి. శ్వాసనాళ లో పదనిర్మాణ మార్పులు గణనీయంగా ఆశించిన తర్వాత రోజు స్పష్ట. మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్ ఉందని ఉన్నప్పుడు సమయం నుంచి మాత్రమే ఒక రోజు లేదా రెండు, శ్వాసకోశ వైఫల్యం లక్షణాలు మెరుగు ప్రారంభమవుతుంది. ఒక వ్యక్తి సేవ్ మాత్రమే తన వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి కింద ఉంటుంది.

ప్రసూతి శాస్త్రం లో మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్

ప్రసూతి ఆపరేషన్లు లేదా సాధారణ అనస్థీషియా డెలివరీ మహిళల్లో తరచుగా ఈ వ్యాధి సంభవిస్తుంది. ఎయిర్వే లోకి ఆశించిన రెండు పరిస్థితులు ఉండాలి. మొదటి - సాధారణ అనస్థీషియా, రెండవ (ప్రసూతి ఆపరేషన్లు ప్రసవ, కడుపు శస్త్రచికిత్స విజ్ఞాన శాస్త్రానికి) - కోమా, చర్యలతో, వాంతులు బల్బర్ విధానం యొక్క ఉల్లంఘన. చాలా సందర్భాలలో, రోగి కోసం వేచి ఉంది , మరణం అతను ఉంటే మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్. అది అనస్థీషియా యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన, ఘోరమైన సమస్యలు, ఎటువంటి సందేహం తో సమంగా వ్యాధి ఉంచాలి హక్కు ఇవ్వవు.

గర్భిణీ స్త్రీలు యొక్క పొట్టలోని ఆహారం కారణంగా గ్యాస్ట్రిన్ యొక్క తక్కువ స్థాయిలు మరియు పెరిగిన ఇంట్రా ఉదర ఒత్తిడి ఎందుకంటే గర్భం లో దాని ఆమోదానికి మందగించడం ఆలస్యం దర్శనమిస్తాయి. ఇది గ్యాస్ట్రిన్ కడుపు చలనము నియంత్రిస్తుంది, మరియు తగినన్ని పరిమాణంలో అనస్థీషియా లో యాసిడ్ ఆశించిన సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి దారితీస్తుంది.

అత్యవసర

మీరు మెండెల్సొహ్న్ సిండ్రోమ్ రోగి పట్టుకోండి అవసరం మొదటి విషయం - Airways నుండి తొలగించబడుతుంది కడుపు విషయాలు తీయాల్సి. ఓరల్ కేవిటీ అందువలన చూషణ లేదా గాజుగుడ్డ శుద్ధి. శ్వాస నాళ ఏందో కూడా prehospital దశలో ప్రదర్శించారు చేయాలి. తరువాత, మీరు కృత్రిమ ఊపిరితిత్తుల ప్రసరణ ఇంజక్షన్ కలిపి సాధారణ అనస్థీషియా కింద తక్షణ bronchoscopy చేయడానికి అవసరం. తయారీ "హెడ్రోకార్టిసోనే" వెచ్చని లేదా ఐసోటానిక్ సోడియం క్లోరైడ్ పరిష్కారం సోడియం హైడ్రోజన్ కార్బొనేట్ పరిష్కారం (2%) ఉపయోగించి శ్వాసను బట్టలు ఉతికే సోడా కోసం. శ్వాస నాళ ఏందో తరువాత, పూర్తిగా గొట్టముద్వారా బలవంతముగా ఆహామును ఎక్కించుట ద్వారా ఒక ఆల్కలీన్ ద్రావణం కడుపు తో కడిగాడు. సిరల ద్వారా పరిష్కారాలు "ఆట్రోపైన్" మరియు "Eufillin" చేయించారు.

సందర్భంలో అక్కడ రోగి పరిస్థితి మధ్యస్తంగా, యాంత్రిక వెంటిలేషన్ యాదృచ్ఛిక శ్వాస నిశ్వాస ప్రతిఘటన భర్తీ చేయవచ్చు. ఈ విధానం కోసం, అది ఉనికిలో లేదు ఉంటే మీరు ఒక ప్రత్యేక ముసుగు అవసరం, అది నీటి రబ్బరు ట్యూబ్ లో ఓపెన్ ముగింపు ద్వారా రోగి exhales నేర్పిన అవసరం.

సమయం అతనికి సహాయం లేదు మెండల్సన్ సిండ్రోమ్ (పైన ఫోటో మొదటి స్థానంలో బాధ వ్యవస్థ యొక్క ఒక విభాగం చూపిస్తుంది), రోగి మరణానికి దారితీస్తుంది. కూడా పిల్లికూతలు విన పడుట laringo- మరియు రోగి వేగంగా ఉపశమనం తో తీవ్రమైన సమస్యలు అభివృద్ధి నిరోధించడానికి ఆసుపత్రి అవసరం.

చికిత్స

రోగి మెండల్సన్ సిండ్రోమ్లో దొరికితే, చికిత్స శ్వాసక్రియ విఫలమవడం ఆగి అంటు సమస్యలు అభివృద్ధి నిరోధించడానికి సహాయపడే చర్యలు కలిగి ఉండాలి. యాంత్రిక వెంటిలేషన్ ధమని హైపోక్సియా సహజ శ్వాస పరిస్థితుల్లో కొనసాగితే ఉన్నప్పుడు నిర్వహిస్తారు. రోగి ప్రక్రియ యొక్క క్లిష్టమైన స్థితి పలు రోజులు నిర్వహిస్తారు చేసినప్పుడు, పుపుస వాయు మార్పిడి సూచికలను మెరుగు లేదు వరకు. కొన్నిసార్లు కొన్ని సందర్భాల్లో సానుకూల ఫలితాలు వస్తాయి, ఇది హైపర్బారిక్ ఆక్సిజనేషన్, ఉపయోగించి. డ్రగ్ చికిత్స పెద్ద మోతాదులలో ప్రాయంగా మందులు, యాంటీబయాటిక్స్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ఉపయోగం ఉంది.

కేసులు 30-60% లో మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్ రోగి యొక్క మరణానికి దారితీస్తుంది. ఇది బాధపడ్డాడు వారికి, వివిధ స్థాయిలలో మితమైన లేదా అబ్స్ట్రక్టివ్ రుగ్మతలు వ్యక్తం అభివృద్ధి చేయవచ్చు.

నివారణ

వంటి మెండల్సన్ యొక్క సిండ్రోమ్ తీవ్రమైన ఉపద్రవాల అభివృద్ధి నిరోధించే పలు చర్యలు ఉన్నాయి. నివారణ అనేక దశలను కలిగి ఉంటుంది. మొదటి - వీరి యాక్షన్ గ్యాస్ట్రిక్ స్రావాల ( "Ranitidine", "Cimetidine") యొక్క తగ్గింపు దర్శకత్వం మందుల వాడకం. సమస్యలు క్లియర్ చేయవచ్చు మరియు సరైన చర్యలు అనస్థీషియాలజిస్ట్ ఉనికి నిరోధించడానికి. డ్రగ్ "ఆట్రోపైన్" "Metacin" అనస్థీషియా ఒక రాష్ట్ర లోకి రోగి సజావుగా మరియు త్వరగా ఈయాలి ద్వారా భర్తీ చేయాలి. వైద్యుడు ఏందో మరియు స్వర పేటిక అంతర్దర్శక నిపుణులు మరియు శ్వాస నాళ ఉపయోగం రిసెప్షన్ Selick టెక్నిక్ నైపుణ్యాన్ని ఉండాలి.

కొన్నిసార్లు పరిచయం , ఒక గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్ జీర్ణాశయ పదార్ధాల పీల్చడం నివారించడానికి మొత్తం ఆపరేషన్ కోసం విడిచిపెట్టింది. అటువంటి స్వీకరణ వ్యతిరేకంగా కొందరు నిపుణులు, ప్రోబ్ ఒక విక్ పని మరియు పరిస్థితి వేగవంతం ఎందుకంటే. ప్రసూతి శాస్త్రం లో నివారణ ఆపరేషన్ టేబుల్ కొద్దిగా ఉబ్బెత్తుగా ఏ తల చివరలో సరైన స్థానం గర్భవతి ఉండాలి.