కరోటిడ్ endarterectomy: సూచనలు, ఆపరేషన్ అనంతర సమస్యలు నిర్వహించబడుతూ సమీక్షలు ప్రోస్ అండ్ కాన్స్

అందరూ ఒక స్ట్రోక్ మొత్తం గ్రహం యొక్క జనాభా మరణానికి అతి సాధారణ కారణాలు ఒకటి పరిగణించబడుతుంది తెలుసు. ఈ వ్యాధి ప్రపంచంలోని అన్ని దేశాలలో సమానంగా ఫ్రీక్వెన్సీ ఏర్పడుతుంది. తరచుగా సెరిబ్రల్ ప్రసరణ తాత్కాలిక లేదా శాశ్వత వైకల్యం కలిగించే, పక్షవాతం మరియు అసంపూర్ణ వంటి దారితీస్తుంది. ఈ వ్యాధి అభివృద్ధి నివారించడానికి, మీరు స్ట్రోక్ ప్రేరేపిత కారకాల విశ్లేషించి వాటిని పరిష్కరించేందుకు సమయం అవసరం. స్ట్రోక్ యొక్క ప్రధాన కారణం - మెడ మరియు తల ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ ఉంది. మధ్య మరియు వృద్ధాప్యంలో ఎంబాలిజం దాదాపు ప్రతి ఒక్కరూ ఉంది. వైద్య అందించటం 60 సంవత్సరాలుగా చాలా మంది ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ నివారణకు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఔషధ చికిత్స కావలసిన ప్రభావం కలిగి లేదు. అప్పుడు శస్త్రచికిత్స సూచించిన - కరోటిడ్ endarterectomy. ఈ విధానం అథెరోస్క్లెరోసిస్ ద్వారా దెబ్బతిన్న నౌకను భాగం తొలగింపు ఉంటుంది.

ఎందుకు కరోటిడ్ endarterectomy ఖర్చు?

Krovosnabzhnenie మెదడు కరోటిడ్ ధమనులు ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ నాళాలు బృహద్ధమని శాఖలు ఉన్నాయి. వారు మెడ రెండు వైపులా ఏదంటే ఏర్పాటు చేస్తారు. కపాల కుహరం ప్రవేశించడం, కరోటిడ్ ధమనులు చిన్న శాఖలు మెదడు విభజించబడ్డాయి. అథెరోస్క్లెరోసిస్, ఈ నాళాలు లో రక్తం గడ్డకట్టడం యొక్క అధిక ప్రమాదాన్ని బాధపడుతున్న రోగుల్లో. వారు కూడి ఉంటాయి కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు మరియు తంతుకణజాలము. చేసినప్పుడు కరోటిడ్ రక్తస్కందము లో రక్తపోటు పెరుగుదల నౌకను గోడ నుండి వైదొలగాలని మరియు మెదడు నమోదు చేయవచ్చు. ఫలితంగా, వారు ఇస్కీమియా కారణం - కణజాలాలకు ప్రాణవాయువు లేకపోవడం. సెరెబ్రల్ రక్త ప్రవాహం భయంకరమైన పరిణామాలు దారితీస్తుంది. స్ట్రోక్ నిరోధించడానికి, కరోటిడ్ endarterectomy నిర్వహిస్తారు. ఇది గుండెపోటు మరియు దాని పరిణామాలు నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది.

విధానం అవలోకనం

కరోటిడ్ endarterectomy - ఇది అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ద్వారా నౌకను యొక్క లోపలి పొర యొక్క ప్రక్షాళన శస్త్రచికిత్సలో, ఉంది. మందుల లేని లేదా స్ట్రోక్ ప్రమాదం చాలా అధికంగా ఉండటంతో ఇది సందర్భాలలో నిర్వహిస్తారు. డ్రగ్స్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం సగం కంటే ఎక్కువ కరోటిడ్ ధమని వ్యాసం ఆక్రమించింది ఉన్నప్పుడు కావలసిన ప్రభావం అందించడానికి చెయ్యలేక. లేదా కొలెస్ట్రాల్ ఏకకాలంలో పలు వైపులా నుండి ఓడ యొక్క ల్యూమన్ మూసుకుపోయినపుడు. అదనంగా, స్ట్రోక్ ప్రమాదం అనియంత్రిత రక్తపోటు సమక్షంలో గణనీయంగా పెంచుతుంది. ఈ సందర్భంలో, వ్యవస్థ చేతనే ఆఫ్ ఏ సమయంలో మారవచ్చు ఎథెరోమను, సంబంధం లేకుండా దాని పరిమాణం. ఫలితం లేదు కరోటిడ్ ధమని మరియు దాని శాఖలు మెదడు ఆహారం చాలా అడ్డుపడటం ఉండవచ్చు. ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్ అభివృద్ధి ఫలితంగా.

కరోటిడ్ endarterectomy సూచనలు

సర్జరీ (కరోటిడ్ endarterectomy) అందరికీ కాదు నిర్వహిస్తారు. డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స కోసం అనుమతి ఇచ్చింది అని, తీవ్రమైన సాక్ష్యం ఉండాలి. తరచుగా ఆపరేషన్ ఇప్పటికే చరిత్ర రోగుల్లో నిర్వహిస్తారు సెరిబ్రల్ ప్రసరణ బదిలీ చేసింది. కాబట్టి, కొన్ని సందర్భాల్లో కరోటిడ్ endarterectomy సమర్థించడం? క్రింది సూచనలు:

1. నౌకను యొక్క వ్యాసం సగం కంటే ఎక్కువ ద్వారా అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం ద్వారా మూసివేయబడింది.
2. చరిత్రలో పునరావృతం స్ట్రోక్స్.
3. హైపర్టెన్షన్ (పరిహారం అడుగు) మరియు కరోటిడ్ ధమనుల యొక్క అథెరోస్క్లెరోసిస్ యొక్క కలయిక.

శస్త్రచికిత్స కోసం వ్యతిరేక

శస్త్రచికిత్స ప్రయోజనాలు ఉన్నప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో, వారు చేపట్టారు సాధ్యం కాదు. ఇతర కార్యకలాపాలు, అది వ్యతిరేక మరియు కరోటిడ్ endarterectomy ఉంది. ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ రోగులకు సమీక్షలు, అది వివిధ సర్వేలు అనేక శస్త్రచికిత్స ముందు ప్రదర్శించారు స్పష్టం చేస్తుంది. డాక్టర్ తర్వాతే ఎటువంటి ప్రతికూల ఉన్నాయి సంతృప్తి ఉంది, రోగి ఆపరేషన్ కోసం సిద్ధం ప్రారంభమవుతుంది. కరోటిడ్ endarterectomy క్రింది సందర్భాలలో నిషేధించబడింది:

1. అనియంత్రిత మందులు (decompensated) రక్తపోటు.
2. విస్తృతమైన అక్యూట్ ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్.
3. అస్థిర ఆంజినా లేదా ఇటీవల మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్.
4. తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం.
5. ఇటీవలి స్ట్రోక్.
6. దీర్ఘకాలిక రక్తప్రసరణ లోపం 2 మరియు 3 డిగ్రీలు.
7. అల్జీమర్స్ వ్యాధి.
8. క్యాన్సర్ మరియు తీవ్రమైన.

కరోటిడ్ endarterectomy కోసం తయారీ

కరోటిడ్ endarterectomy చేసే ముందు వివిధ సర్వేలు నిర్వహించడం అవసరం. మొదటి ఒక ద్వంద్వ చూపిస్తుంది నాళాల అల్ట్రాసౌండ్ తల మరియు మెడ యొక్క. ఈ పద్ధతితో డాక్టర్ అథెరోస్క్లెరోటిక్ పొరలతో ధమనులు ల్యూమన్ యొక్క మూసివేత డిగ్రీ తీర్పు చేయగలదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, రక్తనాళ యాంజియోగ్రఫీ. ఈ అధ్యయనం రక్తప్రవాహంలో విరుద్ధంగా ఏజెంట్ ప్రవేశించడానికి ఎక్స్రే నియంత్రణ వరుసలో ఉంటాయి. ఒక ఖచ్చితమైన పద్ధతిలో CT యాంజియోగ్రఫీ ఉంది. ఇది మీరు అంతరస్తరము న ఆకారం, పరిమాణం మరియు కొలెస్ట్రాల్ విస్తరణలు స్థానికీకరణ విశ్లేషించడానికి అనుమతిస్తుంది. డాక్టర్ మెదడు ఇస్కీమియా కొన్ని ప్రాంతాల్లో అనుమానిస్తాడు ఉంటే, అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ జరిగేటప్పుడు. డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స కోసం సూచనలు వెల్లడించింది, అది రోగి సాధారణ స్థితి గురించి ఒక నిర్ధారణను అవసరం. కరోటిడ్ endarterectomy ముందు దీన్ని ECG, KLA, రక్త కెమిస్ట్రీ మరియు ఘనీభవించే పాస్ చేయండి. రోగి ఇతర వ్యాధులు కలిగి ఉంటే, అది నిపుణులు (అంతస్స్రావ, కార్డియాలజిస్ట్) సంప్రదింపులకు అవసరం.

కరోటిడ్ endarterectomy దశలు

శస్త్రచికిత్స మొదటి దశలో అనస్థీషియా ఉంది. అనస్థీషియా ఎంపిక డాక్టర్ అభిప్రాయం, అలాగే రోగి యొక్క అంగీకారం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది స్థానిక అనస్థీషియా లేదా సాధారణ అనస్థీషియా చేయొచ్చు. ఆ తరువాత, సర్జన్ ఒక అల్ట్రాసౌండ్ లేదా యాంజియోగ్రఫీ ఫలితాలు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలు ఉన్న ప్రాంతంలో ఒక కోత చేస్తుంది. తదుపరి దశలో కంటైనర్ బిగించటం ఉంది. మరింత, కట్ కరోటిడ్ ధమని ఎక్కువగా తయారు చేస్తారు. డాక్టర్ దృష్టి పరిమాణం మరియు atherosclerotic ఫలకం మేరకు విశ్లేషించడానికి తరువాత, అతను ఏ విధంగా ఆపరేషన్ కొనసాగించాలని తీర్మానించింది. అనేక పద్ధతులు ఉన్నాయి. తరచుగా endarterectomy తెరవడానికి ఆశ్రయించాల్సిన. ఈ నాటికి ఓడ యొక్క ఒక రేఖాంశ గాటు మరియు "ఇబ్బంది" కొలెస్ట్రాల్ విస్తరణలు ఉద్దేశించబడింది. ఆ తరువాత, దెబ్బతిన్న వ్యవస్థ చేతనే స్థానంలో "పాచ్." వర్తించబడుతుంది మరో పద్ధతి - ఈ తిరగబడటం endarterectomy. ఈ ప్రయోజనం కోసం నౌకను లోపల బయటకు మారిన మరియు అథెరోస్క్లెరోటిక్ wt యొక్క శుభ్రపరుస్తారు. కరోటిడ్ ధమని గాయం పెద్ద ఉంటే, దాని రూపాంతరం ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో నిర్వహిస్తారు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, సింథటిక్ బట్టలు. కరోటిడ్ endarterectomy చివరి దశ ఒక పొర-కుట్టు.

ఆపరేషన్ అనంతర ఎలా ఉంది?

కరోటిడ్ endarterectomy తరువాత రక్త ప్రవాహం పునరుద్ధరించడానికి సమయం పడుతుంది. ఇది కొన్ని వారాల పడుతుంది. ఒక చిన్న పరిమాణం యొక్క మెడ లో గాటు నుండి, కొద్దిగా బాధాకరమైన అనుభూతులను వ్యక్తం చేశారు. అయితే, అనాల్జేసిక్ మొదటి రోజు అవసరం కావచ్చు. మీరు కూడా భారీ వస్తువులను లిఫ్ట్ కాదు, మరియు కరోటిడ్ endarterectomy ప్రదర్శింపబడింది వంటి నుండి కొన్ని వారాల వ్యాయామం. డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ యొక్క అన్ని, మాత్రమే ఆసుపత్రిలో, కానీ కూడా రోగి డిస్చార్జ్ ఉన్నప్పుడు ఉంటే అనంతరం కోర్సు, మంచి. కుట్ల 7-10 రోజుల శస్త్రచికిత్స తర్వాత తొలగిస్తారు.

కరోటిడ్ endarterectomy యొక్క ఉపద్రవాలు

ఇది ఏ శస్త్రచికిత్స ప్రమాదం ఉంటుంది అని గుర్తుంచుకోవాలి ఉండాలి. మినహాయింపు మరియు కరోటిడ్ endarterectomy. ఈ ఆపరేషన్ చేయించుకున్న కేసులు అరుదైన, సుమారు 3% ఉన్నారు. అయితే, వారు కనిపిస్తాయి, మరియు రోగి ఈ గురించి హెచ్చరించారు ఉండాలి.

మొట్టమొదటి ఆపరేషన్ ఉపద్రవం కుట్ల వైఫల్యం. ఈ ఆపరేషన్ తో, గాయం బ్యాక్టీరియా వ్యాప్తి కట్ వాస్కులర్ బెడ్ మీద నేరుగా తెచ్చుకోవటం వల్ల రోగి యొక్క జీవితం కోసం చాలా ప్రమాదకరం. ఈ ఉపద్రవం కారణంగా యాంటీసెప్టిక్స్ నియమాలు తీసే వరకు సంభవించవచ్చు.

సిఇఎ సంబంధించిన మరొక ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి, ఒక అవమానంగా ఉంది. రక్తనాళ ప్రమాదంలో ఆపరేషన్ సమయంలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ఫలకం భాగం వేరు మరియు నాళాలు సంబంధం దాని తల ఫలితంగా సంభవించవచ్చు. ఈ ఉపద్రవం కేసులు 2-3%, అరుదుగా ఉంటుంది.

అదనంగా, శస్త్రచికిత్స కొన్నిసార్లు వాయిస్ మరియు మ్రింగడం తాత్కాలిక రుగ్మత గమనించవచ్చు. ఈ మెడ లో ఉన్న నరాల నష్టం సంబంధం ఉంది.

కరోటిడ్ endarterectomy restenosis యొక్క లేట్ సమస్యలు భావిస్తారు. ఈ నౌక ల్యూమన్ యొక్క పునః-కుంచించుకు సూచిస్తుంది. చాలా తరచుగా restenosis వైద్యుని ఆదేశాలు అనుకూలంగా లేని రోగుల్లో సంభవిస్తుంది.

ఆపరేషన్ అనంతరం సమస్యలు నివారణకు

వంటి స్ట్రోక్ మరియు మెడ నరాలు దెబ్బతినడానికి అవలక్షణాలు, ఒకవేళ అవి శస్త్రచికిత్స కోర్సులో ఉత్పన్నమయ్యే, రోగి ఆధారపడి లేదు. అయితే, ఇతర పరిస్థితుల నివారణ డాక్టర్ మరియు రోగి యొక్క మిశ్రమ పని కృతజ్ఞతలు సాధ్యమే. ముఖ్యంగా అథెరోస్క్లెరోటిక్ పొరలతో తిరిగి సంభవించిన సంబంధించినది. ఆపరేషన్ ముగిసిన తర్వాత, రోగి నిరంతరం ఒక నిపుణుడు ద్వారా పరిశీలించిన ఉండాలి. విశ్లేషణ విధానం పాటు, వైద్యుడు రోగి ఒక ఉపయోగకరమైన సిఫార్సు ఇస్తుంది. ముఖ్యంగా ఈ జీవన వర్తిస్తుంది: రోగి ధూమపానం మరియు మద్యం వినియోగం, ఆహారం (తక్కువ కొవ్వు ఆహారాలు తినడానికి) స్టాప్ తప్పక. అలాగే restenosis సూచించిన మందుల నివారణకు. రోగి రోజూ తీసుకోవాలి లిపిడ్ తగ్గించే మందులు ( "atorvastatin" డ్రగ్), antiplatelet ఏజెంట్లు ( "Cardiomagnyl" టాబ్లెట్ "Clopidogrel").

ఆపరేషన్ "కరోటిడ్ endarterectomy": రెండింటికీ

అన్నీ శస్త్రచికిత్స పద్ధతుల వంటివి ఈ ఆపరేషన్ ప్రయోజనాలు మరియు అప్రయోజనాలు రెండు ఉంది. కొందరు వైద్యులు కాలం ఎథెరోస్క్లెరోసిస్ సంప్రదాయికంగా నయం చేయవచ్చు వంటి కరోటిడ్ endarterectomy సిఫార్సు లేదు, మరియు రోగులు వ్యాధి వైద్య వ్యక్తీకరణలు లేదు. ఇతర వైద్యులు శస్త్రచికిత్స, ధమని ల్యూమన్ యొక్క ఒక ముఖ్యమైన కుంచించుకు తో అవసరం లేకుండా లక్షణాలను రోగి వర్తమాన కాదు అనే నమ్మకం. ఈ విధానం యొక్క ప్రయోజనం రక్త ప్రవాహం అభివృద్ధి కొలెస్ట్రాల్ నుండి ఓడ యొక్క ఒక పరిపూర్ణమైన శుభ్రపరిచే, ఉంది. ఆపరేషన్ గణనీయంగా స్ట్రోక్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. అయితే endarterectomy నౌకను మళ్ళీ పాడైపోతుంది కాదని హామీ లేదు. అలాగే, శస్త్రచికిత్స సమయంలో సమస్యలు ఒక నరాల గాయంతో లేదా స్ట్రోక్ వంటి అభివృద్ధి చేయవచ్చు. అత్యంత వైద్యులు విధానాలు సంబంధిత ప్రమాదరహిత తారుమారు ఈ కేటాయించండి మరియు ఫలితాలు అర్ధవంతమైన పరిగణిస్తారు.

endarterectomy కరోటిడ్: పనిచేసే ప్రజల సమీక్షలు

అనుకూల మరియు ప్రతికూల అభిప్రాయాలను ఏ విధమైన శస్త్ర చికిత్స చర్చలో ఎదుర్కొంది. మినహాయింపు మరియు కరోటిడ్ endarterectomy. సమీక్షలు నిర్వహిస్తుంది ప్రజలు భిన్నంగా ఉంటాయి. చాలా సందర్భాలలో, ప్రజలు ఆపరేషన్ సంతృప్తి. ఆమె ధన్యవాదాలు, మెరుగైన సర్వే మరియు సాధారణ పరిస్థితి ఫలితాలు ఇస్కీమియా (బలహీనపడింది ఏకాగ్రత, జ్ఞాపకశక్తి, నిద్ర) చిహ్నాలని, ఉన్నాయి. కొందరు రోగులు endarterectomy తరువాత రుగ్మతలు మింగడం, వాయిస్ లో మార్పు గుర్తించారు. చాలా సందర్భాలలో, ఈ లక్షణాలు సుమారు ఒక నెల సాగింది, ఆపై పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యాయి.